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聯合醫院

二、表單下載

[建檔] 已得標藥品、臨購品項 應檢送資料 (表格下載)

[建檔] 已得標藥品、臨購品項 應檢送資料 (表格下載)

藥委會專欄
新藥建檔所需表格下載(請點選頁面最下方附件下載)
請填入表格概述
1. 藥品建檔基本資料表
2. 藥品外觀及詳細資訊
3. 用藥指導單張(範本)
4. 新進藥品資料表excel(以英文呈現)
5. 仿單影本 (中英文仿單)
6. 藥品許可證影本
7. 廠商資本資料表(僅【新廠商】需填寫)

請將各種表格存在光碟中,同時檢附
1.藥品中(英)文仿單(pdf檔)
2.藥品圖檔,圖檔規格如下:
(1)請附兩組圖片(一組須以L型尺規當背景,另一組以空白底當背景即可。 背景色不限。)
(2)請檢附解析度為640X480或480X640以上之jpg檔。
(3)藥品圖檔需占滿寬或高的五分之三,比例不可失真。
(4)請清楚拍攝正反兩面,印字或刻痕需清晰可見。

請一式一份光碟(如為同一廠商可附於同一張光碟)繳交至院本部藥劑部,資料不全恕不受理。

*所有已決標品項(包括院內已使用過之品項),煩請檢附以上資料存於光碟片,謝謝!