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全瓷牙冠的力與美

  • 發布機關:臺北市立聯合醫院
  • 聯絡人:中興院區 牙科 吳朋儒 主治醫師

發稿日期:109年5月21日

臨床上遇到牙齒較大缺損或在做過根管治療後,直接填補強度不足時,會有好幾種不同的假牙材料讓病人選擇,如金屬冠、陶瓷-金屬冠、全瓷冠…等,但在現今社會越來越講求美觀與強度時,病人該如何選擇呢?

臺北市立聯合醫院中興院區牙科主治醫師吳朋儒表示,隨著牙科材料的進步,全瓷冠的材質選擇也從傳統的玻璃長石增加到較新的玻璃陶瓷及二氧化鋯…等。強度上,二氧化鋯材質強度較強,玻璃陶瓷強度中等,但無論是哪種材質,也都足以應付一般正常的咬合。全瓷牙冠也因無金屬內襯,當光線折射時可以提供接近本身牙的自然感,以目前的美學標準及所有文獻報告來說,全瓷冠是公認最自然,最漂亮的假牙。而且陶瓷表面也十分光滑,不利於牙菌斑附著,對於牙周疾病發生的機率也可大幅降低。另外,陶瓷在人體接觸時也十分穩定,極少有人對瓷過敏,也可避免有些病人會對於普通金屬(如鎳或鉻)過敏的情形,或是金屬在口腔中釋放離子,造成牙齦變色。

吳朋儒指出,儘管陶瓷是如此理想的材料,某些方面還是存在先天上的不足。陶瓷本身雖然堅硬,但仍須避免咬太硬的食物,如骨頭、螃蟹殼…等。臨床上如果因突然咬到硬的食物、病患本身有深咬、嚴重磨牙緊咬或是外力受傷,可能造成表面陶瓷碎裂甚至整顆瓷冠脆裂,而造成贗復物失敗。

吳朋儒指出,以往牙醫師在全瓷冠製作時必須修磨自然牙一定的量,來確保足夠的厚度與強度。但由於近年來牙科材料的日新月異,全瓷冠在3D CAD-CAM電腦輔助與製造導入後,全瓷陶瓷塊可經由更精密的燒製切削而成,強度與精密度比以往倍增許多,使得牙醫師能夠修磨的更保守且保留更多自然牙齒的結構。

未來在與醫師討論治療計畫時,如果對前牙門齒區或是美觀較為在意的病患,不妨可以考慮全瓷牙冠所提供的美觀與功能需求。