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    "Source": "https://tpech.gov.taipei/mp109151/News_Content.aspx?n=54A44FD86DDC18B0&s=392603DB49DA7EF2",
    "title": "如何辦理健保重大傷病卡，有何補助？",
    "內容": "一、經醫師診斷確定所罹患的傷病是屬於公告之重大傷病時，檢具下列文件郵寄或親自送件，向健保局各分局申請重大傷病證明。&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 1.全民健康保險重大傷病證明申請書（可洽健保分局領取或由網站下載），由醫師填寫後並蓋關防。&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 2.醫院開立三十日內之診斷證明書。&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 3.身分證明文件（正反面影本，兒童得以戶口名簿代替）。&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 4.病歷摘要或檢查報告等相關資料。二、持有重大傷病卡者，以其重大傷病卡內所註記之疾病就醫者，可免繳健保部分負擔費用。",
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    "發布單位": "臺北市立聯合醫院"
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    "Source": "https://tpech.gov.taipei/mp109151/News_Content.aspx?n=54A44FD86DDC18B0&s=65AF65F967CB25F1",
    "title": "我申請病歷資料或診斷證明書時，已檢附户口名簿，為什麼醫院還要求我要提供「含詳細記事之戶口名簿、戶籍謄本或法院裁定書等正本」之證明文件供核對？",
    "內容": "*限臺北市立聯合醫院就醫民眾當本院無法經由您所檢附省略記事的户口名簿明確釐清認定您與當事人之關係時，則依醫療法第72條規定，需請申請人提供「含詳細記事之戶口名簿、戶籍謄本或法院裁定書等正本」之證明文件供本院查驗，以確保病人個資隱私權益。",
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    "發布單位": "臺北市立聯合醫院"
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    "Source": "https://tpech.gov.taipei/mp109151/News_Content.aspx?n=54A44FD86DDC18B0&s=3096664690110518",
    "title": "【進階問題】如何確認預立醫療決定書(AD)已經上傳成功？",
    "內容": "決定書上傳到中央資料庫後，可以透過兩個方式查詢。1. 衛生福利部預立醫療決定、安寧緩和醫療及器官捐贈意願資料處理系統：https://hpcod.mohw.gov.tw/HospWeb/2.全民健保行動快易通│健康存摺APPhttps://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=2B2E346936670280&topn=4864A82710DE35ED以上兩個方式皆須註冊才能查看，第2點的全民健保行動快易通、健康存摺app雖然可以用行動裝置查詢，但是無法查看AD的掃描檔，只能看「有無簽署AD」。詳細上傳查詢說明請參考本院官網/預立醫療照護諮商專區/什麼是預立醫療決定：https://tpech.gov.taipei/News_Content.aspx?n=37966ABD1666E9E1&sms=E78887F108B43780&s=067DBB46C1D36993",
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    "發布單位": "臺北市立聯合醫院"
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    "title": "【進階問題】我的家人都在國外，但他們很想參加，可不可以用視訊方式參加?但如果他無法及時簽名還可以當見證人嗎?",
    "內容": "在國外的家人可以用視訊參加喔！另外視訊參加時，建議可以使用螢幕較大的設備，因為諮商會拍攝決定書的內容或簽署文件，用較大的螢幕看會比較清楚喔。視訊諮商因後續仍需將已簽署的決定書正本及健保卡送回醫院核章，並完成上傳註記健保卡等程序，且目前尚未開放電子簽章，所以抱歉國外家人無法以視訊方式擔任需簽署文件的意願人或見證人，但仍可以二親等的身分參與諮商。」預約視訊諮商： https://tpech.gov.taipei/News_Content.aspx?n=239A3D03FDD63E9D&sms=9861568CBBD7B169&s=4B6609EDBA615382",
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    "title": "預立醫療照護諮商如何收費？有什麼補助方案？",
    "內容": "因內容會動態調整，諮商費用與補助方式敬請以本院官網介紹，費用：https://tpech.gov.taipei/News_Content.aspx?n=0381CF277EE77AA8&sms=7DBB1078F2668764&s=7175E681D63C8DA3補助方案：https://tpech.gov.taipei/News_Content.aspx?n=0381CF277EE77AA8&sms=7DBB1078F2668764&s=F54B4D4CC44C8351",
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    "title": "我家裡有智能障礙者，請問該怎麼讓他們了解預立醫療決定書的內容？",
    "內容": "本院有製作一本「我的預立醫療決定 易讀說明手冊- 心智障礙友善版」，是針對心智障礙的族群閱讀的手冊，裡面採用視覺化、圖文並茂與增大字體等的易讀設計，來介紹預立醫療決定書相關概念，降低該群體了解此內容的障礙。易讀說明手冊介紹與閱覽：https://tpech.gov.taipei/News_Content.aspx?n=A021504A844ECB3D&sms=33256E00C40857CD&s=C4C745DF3FB809DC",
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    "title": "我家裡有長輩、失智長者，請問該怎麼讓他們了解預立醫療決定書的內容？",
    "內容": "本院有製作一本「我的預立醫療決定 易讀說明手冊- 高齡認知友善版」，針對高齡長者、失智病人閱讀的手冊，裡面採用視覺化、圖文並茂與增大字體等的易讀設計，來介紹預立醫療決定書相關概念，降低該群體了解此內容的障礙。易讀說明手冊介紹與閱覽：https://tpech.gov.taipei/News_Content.aspx?n=A021504A844ECB3D&sms=33256E00C40857CD&s=981287E512289306",
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    "title": "我想參加預立醫療照護諮商，在諮商前可以做什麼準備？",
    "內容": "諮商前，除了跟本院社工課預約諮商時段外，您可以思考這五件事情：1.認識「預立醫療決定書」http://www.mohw.gov.tw/dl-48462-0fdd14a0-1e16-4c6b-bac8-73209c3cf825.html2.邀請二親等親友參加諮商3.如果有需要可以安排醫療委任代理人4.了解諮商所需費用5.諮商時需要攜帶的資料與證件(健保卡、若要申請補助的證明文件)以上資訊，您也可以收看「諮商前的5件事」影片了解更多資訊： https://youtu.be/UIk-4kY9nYw",
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        "title": "預立醫療決定書",
        "url": "https://www-ws.gov.taipei/001/Upload/446/relfile/31820/8913961/eabd5701-b010-409f-b7be-d817a1a40965.pdf"
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    "title": "【進階問題】預立醫療決定書(AD)正本如果不見會怎麼樣？",
    "內容": "預立醫療決定書(AD)如果遺失的話，是不會讓簽署的文件喪失法律效力。由於您當時簽署的AD會掃描上傳到中央資料庫，所以在網路上還是能查詢得到AD。未來啟動時，也是可以讓醫療團隊透過健保卡查詢到您當時簽署、勾選的AD內容。所以未來啟動時，至少有健保卡或AD正本擇一就能幫助您查詢和觀看AD內容喔！",
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    "title": "【進階問題】如果我要變更我的醫療決定，是不是要再重新預約一次預立醫療照護諮商呢?",
    "內容": "不用喔，依法律規定不需要重新進行諮商。但是變更時，請向「有提供預立醫療照護諮商」的醫療機構提出變更或撤除，並再次更新您健保卡上的資訊。另外，變更後，因為不會進行諮商，還是建議您要把變更的事情，告知您的親友，讓他們知道您的決定有調整喔！避免後續執行時，資訊有落差而產生誤解。",
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    "title": "【進階問題】醫療日新月異，說不定現在治不好的病以後能治，如果之後想改變或撤除「預立醫療決定」怎麼辦？",
    "內容": "可以隨時變更或撤回預立醫療決定書，須向「有提供預立醫療照護諮商」的醫療機構提出變更或撤除，並再次更新您健保卡上的資訊。另外，變更後，因為不會進行諮商，還是建議您要把變更的事情，告知您的親友，讓他們知道您的決定有調整喔！避免後續執行時，資訊有落差而產生誤解。",
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    "title": "家人現在已經生病、意識不清，我可以代替幫他簽署「預立醫療決定」嗎？",
    "內容": "很抱歉不行，當病人意識昏迷或無法表達意願時，因為病主法立法時為尊重病人自己做決定的權利，因此法律規定必須在只有本人能表達意見時才可簽署「預立醫療決定」。但若是意識清楚，無法口說表達者，則可以用手寫、點頭或其他方式表達想法，來協助病人簽署。",
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    "title": "如何申請出生證明?",
    "內容": "*限臺北市立聯合醫院出生者*相關文件費用、受理時段、作業時間及各院區洽詢電話等資訊，請至臺北市立聯合醫院首頁&rarr;就醫指南&rarr;證明文件申請&rarr;診斷證明書及病歷複製本申請說明及注意事項查詢（https://tpech.gov.taipei/News_Content.aspx?n=F3E85264F90187B0&s=6BD79411FD4B256A）或可洽詢各院區業務窗口。一、中文出生證明&nbsp; &nbsp;(一) 首次申請：需備父母親身分證正本，其中缺一者請提供戶口謄本以茲證明，並至病房護理站辦理。&nbsp; &nbsp;(二) 已開立過申請：&nbsp; &nbsp; &nbsp; 1. 本人申請：需備身分證正本或其他足以證明身分之文件正本(外籍人士須具備護照或居留證)，至各&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;院醫事課專責櫃檯辦理。&nbsp; &nbsp; &nbsp; 2. 法定代理人申請：需備出生者身分證正本或戶口名簿正本(未領有身分證之未成年者）、法定代理&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;人身分證正本、與病人關係證明文件(戶口名簿、戶籍謄本或法院裁定書等正本)，至各院區醫事課&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;專責櫃檯辦理。二、英文出生證明&nbsp; &nbsp;(一) 應備證件：&nbsp; &nbsp; &nbsp; 1. 出生證明書(中文)正本&nbsp; &nbsp; &nbsp; 2. 父母親及出生者身分證正本&nbsp; &nbsp; &nbsp; 3. 戶口名簿正本或戶籍謄本正本&nbsp; &nbsp; &nbsp; 4. 父母親及出生者護照正本&nbsp; &nbsp; &nbsp;*如無出生證明書(中文)正本者，請來電洽詢病歷室或請至戶政事務所辦理。&nbsp; &nbsp; &nbsp;*本項如由代理人申請，須備齊前述資料及委託同意書、代理人身分證正本&nbsp; &nbsp;(二) 作業時間：申請日起5個工作天，完成後由專人通知領取。&nbsp; &nbsp;(三) 申請地點：各院區醫事課專責櫃檯辦理。&nbsp; &nbsp;(四) 自行要求附加無正式證件之別名及綽號等皆無法受理。三、注意事項&nbsp; (一) 凡申請出生證明者，若產婦因個人因素或家庭因素，例如：雙方離異或改名等，應依法律規定辦理&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; ( 即先至戶政單位辦理完成後再至本院，需附戶籍謄本正本。)&nbsp; (二) 小孩之戶籍謄本英譯版，內須含出生年、月、日(由戶政單位認定發給)。&nbsp; (三) 代辦：代理人申請者除備妥應備證件外，必須帶代理人之身分證正本，及產婦委託同意書(生產者以&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;外皆視同受託人)。&nbsp; (四) 代領：請攜帶代領者身分證件及繳費收據領取。",
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    "title": "請問申請「病歷摘要」及「出院病歷摘要」的差異？費用是多少？",
    "內容": "*限臺北市立聯合醫院就醫民眾*相關文件費用、受理時段、作業時間及各院區洽詢電話等資訊，請至臺北市立聯合醫院首頁&rarr;就醫指南&rarr;證明文件申請&rarr;診斷證明書及病歷複製本申請說明及注意事項查詢（https://tpech.gov.taipei/News_Content.aspx?n=F3E85264F90187B0&s=6BD79411FD4B256A）或可洽詢各院區業務窗口。說明如下，請依您的申請需求，至各院區醫事課專責櫃檯辦理。申請項目差異說明費用病歷摘要醫師應就醫者之需求，針對某一期間單一就診科別之診療狀況，所綜整而成之病情摘述紀錄。&nbsp;1.中文每份400元2.英文每份600元出院病歷摘要醫師針對就醫者當次住院至出院期間之病情摘述紀錄，該內容著重於當次住院病史的摘要、診斷依據、住院期間所取得的病史、身體檢查的發現，以及所做之重要檢查結果、治療反應及出院後之追蹤與治療計劃。&nbsp;1.每份50元2.第二份起比照病歷影印每頁4元(雙面影印計2頁)",
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    "title": "如何申請死亡證明？",
    "內容": "*限臺北市立聯合醫院曾開立死亡證明書者*相關文件費用、受理時段、作業時間及各院區洽詢電話等資訊，請至臺北市立聯合醫院首頁&rarr;就醫指南&rarr;證明文件申請&rarr;診斷證明書及病歷複製本申請說明及注意事項查詢（https://tpech.gov.taipei/News_Content.aspx?n=F3E85264F90187B0&s=6BD79411FD4B256A）或可洽詢各院區業務窗口。一、中文死亡證明：&nbsp; (一)若在醫院往生者，請主治醫師開立，再到櫃檯批價用印。&nbsp; (二)若在送院途中即往生，或是在家中意外死亡者，則需請轄區派出所通知檢察官司法相驗後再摯發死亡相驗證明書；如果是長者老邁多病，在家中緊急發病往生，可先至管區派出所備案，再備妥原診療院所近期之診斷書或病情(出院)摘要，撥打1999轉888或2555-3000 轉9 申請行政相驗。二、英文死亡證明：&nbsp; (一)應備證件：&nbsp; &nbsp; 1.病人英文姓名之證件(護照、居留證或英文戶籍謄本)&nbsp; &nbsp; 2.死亡證明書(中文)正本&nbsp; &nbsp; 3.具繼承權者身份證正本&nbsp; &nbsp; 4.與病人關係證明文件(身分證、戶口名簿或戶籍謄本等正本)&nbsp; &nbsp; 5.病人除戶證明正本(除戶謄本)*如無死亡證明書(中文)正本者，請來電洽詢病歷室或請至戶政事務所辦理。*本項如由代理人申請，須備齊前述資料及委託同意書、代理人身分證正本。&nbsp;&nbsp; (二)作業時間：申請日起5個工作天，完成後由專人通知領取。&nbsp; (三)申請地點：各院區醫事課專責櫃檯辦理，應備證件經確認俱全後，掛號原診治醫師開立，若醫師離職或請假，則可掛「原就醫科別」之主治醫師開立。",
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    "Source": "https://tpech.gov.taipei/mp109151/News_Content.aspx?n=54A44FD86DDC18B0&s=DCFE9BC0C6DED29A",
    "title": "我要申請住院（或門診、急診）治療期間之病歷資料（或檢驗查報告、X光片），請問需要帶什麼證件？費用是多少？",
    "內容": "*限臺北市立聯合醫院就醫民眾*相關文件費用、受理時段、作業時間及各院區洽詢電話等資訊，請至臺北市立聯合醫院首頁&rarr;就醫指南&rarr;證明文件申請&rarr;診斷證明書及病歷複製本申請說明及注意事項查詢（https://tpech.gov.taipei/News_Content.aspx?n=F3E85264F90187B0&s=6BD79411FD4B256A）或可洽詢各院區業務窗口。一、申請資格及應備證件(供核對及影印留存)申請人應備證件本人申請● 身分證或其他足以證明身分之文件正本* 其他足以證明身分之文件正本：如戶口名簿、有照片之健保卡等* 外籍人士須具備護照或居留證正本代理人申請● 病人身分證正本● 代理人身分證正本● 病人之委託同意書正本* 外籍人士須具備護照或居留證正本 &nbsp;法定代理人申請(未成年者、受監護宣告者)1.未成年者：(自112年1月1日起，依我國民法第12條規定，滿十八歲為成年。)● 病人身分證正本(未成年者得提供戶口名簿正本或戶籍謄本正本)● 法定代理人身分證正本● 與病人關係證明文件(戶口名簿、戶籍謄本或法院裁定書等正本)2.法受監護宣告者：● 病人身分證正本● 監護人或共同執行醫療相關職務範圍之全體共同監護人身分證整本● 與病人關係證明文件(法院裁定書正本及裁定確定證明書正本；或記載有監護人姓名的戶口名簿正本或戶籍謄本正本)* 本項如由代理人代為申請，須備齊前述資料及委託同意書、代理人身分證正本* 外籍人士須具備護照或居留證正本具繼承權者申請(其配偶、直系親屬、旁系親屬或法定代理人)● 具繼承權者身份證正本● 與病人關係證明文件(身分證、戶口名簿或戶籍謄本等正本)● 病人除戶證明正本(除戶謄本或死亡證明書)* 本項如由代理人代為申請，須備齊前述資料及委託同意書、代理人身分證正本* 外籍人士須具備護照或居留證正本&nbsp;&nbsp;二、費用申請項目費　用一般診斷證明書（中文）1.每份100元2.影印本每份15元一般診斷證明書（英文）1.每份200元2.影印本每份15元出生證明書（中文）首次開立：1.前三份20元2.第四份起每份15元&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;-----------------------------3.影印本每份15元出生證明書（英文）1.每份200元2.影印本每份15元死亡證明書（中文）首次開立：1.前三份20元2.第四份起每份15元&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;&shy;-----------------------------3.影印本每份15元死亡證明書（英文）1.每份200元2.影印本每份15元驗傷診斷證明書1.每份300元2. 影印本每份15元就醫證明書每份20元醫療費用證明（中文）1.每份50元2.第二份起每份15元醫療費用證明（英文）1.每份200元2.第二份起每份15元病歷影印（檢驗/查報告）1.未看診僅影印病歷：病歷複製基本費180元(內含10頁)，第11頁起加收每頁4元。例如：甲先生要印病歷，病歷張數12頁，共收費180元+2頁*4元=188元。2.看診當日同時影印病歷：每頁4元(雙面影印計2頁)，免收基本費。出院病歷摘要影本1.每份50元2.第二份起比照病歷影印每頁4元(雙面影印計2頁)。病歷摘要（中文）每份400元病歷摘要（英文）每份600元影像光碟複製（X光、CT、MRI）每項200元(每項超過一張光碟容量將依增加張數加計費用)三、諮詢電話中興院區服務台諮詢電話：2552-3234轉3161仁愛院區服務台諮詢電話：2709-3600轉3123或3119陽明院區服務台諮詢電話：2835-3456轉6120和平婦幼院區(和平)電話：2388-9595轉2112和平婦幼院區(婦幼)電話：2391-6470轉1101忠孝院區服務台諮詢電話：2786-1288轉8155松德院區服務台諮詢電話：2726-3141轉1116林中昆院區(林森)諮詢電話：2591-6681轉1213林中昆院區(中醫)諮詢電話：2388-7088轉3521",
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    "title": "我看到新聞說貴院有提供預立醫療決定書」簽署服務，那現在還有在做嗎？",
    "內容": "簽預立醫療決定書之前，依法令要完成預立醫療照護諮商，有溝通才能增進未來啟動與執行的確實性。北市聯醫提供有溫度且優質的預立醫療照護諮商服務，由醫師、護理師、社工人員(師)與心理師組成有品質的預立醫療照護諮商團隊，歡迎您的預約。1. 「預立醫療照護諮商」諮詢服務電話：諮詢單位：臺北市立聯合醫院 院本部 社會工作室諮詢電話：(02)-2555-3000 轉2175諮詢時間：周一至周五 上午8點30分 至下午5點30分2. 如何預約「預立醫療照護諮商」：臺北市立聯合醫院 各院區社會工作課聯繫窗口仁愛院區 &nbsp; &nbsp;(02)-2709-3600轉3561、3563中興院區 &nbsp; &nbsp;(02)-2552-3234轉3617和平院區 &nbsp; &nbsp;(02)-2388-9595轉2024婦幼院區&nbsp; &nbsp; (02)-2391-6470轉1910&nbsp;忠孝院區 &nbsp; &nbsp;(02)-2786-1288轉8937陽明院區 &nbsp; &nbsp;(02)-2835-3456轉5136林森中醫昆明院區 &nbsp; &nbsp;(02)-2370-3739轉3827 (02)-2591-6681轉1505松德院區 &nbsp; &nbsp;(02)-2726-3141轉11413.如何找相關教育訓練或想認識更多:院本部人文創新書院: (02)25553000轉2082若您想搶先預約北市聯醫預立醫療照護諮商或有任何問題想詢問歡迎填寫以下【預立醫療照護諮商諮詢與預約單】，隨時留言給我們喔！！https://goo.gl/forms/UxgkBm4cr9715jb22",
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    "title": "任何人都可以進行「預立醫療照護諮商」 及「預立醫療決定」嗎？",
    "內容": "是的，只要您符合以下條件就可以簽署：1.18歲以上(民國112年後民法修正)。2.意識清楚(無受監護宣告、或是沒有因生病、藥物、精神狀況或其他因素導致無法做決定的情形)但要完成預立醫療決定書簽署，還須具有健保卡，完成諮商將您的決定書上傳註記後才會生效喔!(所以有本國健保卡的成年外國人也是可以簽署預立醫療決定書的！)",
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    "title": "我想帶我媽去參加預立醫療決定諮商，我要怎麼跟她說？",
    "內容": "您可在聊天中透過社會新聞事件(例如名人過世)開啟話題，聊聊自己對生死間的體悟，詢問媽媽的感受及想法，並觀察媽媽反應與接受度。若媽媽不排斥，願意表達的話，則可邀請她參加「預立醫療照護諮商」；並請告訴她會由專業的醫療人員與您討論醫療，照護與社會心理議題，讓媽媽更放心與創造機會思考與表達想法。如果有些長輩是比較難以討論或邀請諮商的話，就需要多耐心與她聊聊，有些長輩要接受或調整觀念是需要花時間的。我們有製作一本「我的預立醫療決定 易讀說明手冊- 高齡認知友善版」，是針對長者、失智病人閱讀的手冊，裡面採用視覺化、圖文並茂與增大字體等的易讀設計，來介紹預立醫療決定書相關概念，也歡迎提供給長輩們閱讀和認識！易讀說明手冊介紹與閱覽：https://tpech.gov.taipei/News_Content.aspx?n=A021504A844ECB3D&sms=33256E00C40857CD&s=981287E512289306",
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    "title": "哪邊可以拿到預立醫療決定的表格？是不是簽名就可以？",
    "內容": "這個表格不是自己簽名就有法律效力的，還要邀請家人一起到醫療院所完成「預立醫療照護諮商」，聽完醫療團隊說明溝通後，才能了解醫療選項與照護內容，並讓家人在未來啟動時，能尊重與協助執行您的意願。諮商後，醫療院所會將您的決定書上傳中央資料庫，最後健保卡完成註記才會生效喔！所以自己印出來簽一簽是不會有法律保障的！「預立醫療決定書」是衛福部公告的法定書面格式，全國醫療機構都統一這個格式，想要預覽表格，請上北市聯醫預立醫療照護諮商專區下載表格喔!!預立醫療決定書介紹： https://tpech.gov.taipei/News_Content.aspx?n=37966ABD1666E9E1&sms=E78887F108B43780&s=067DBB46C1D36993",
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    "title": "我是同志，但我爸媽不知道,我帶我的伴侶去簽預立醫療決定可以嗎？",
    "內容": "可以。二親等參與的法律規定，基本上只要提出無法出席的事由即可，但獲得家屬共識是能確保您的意願與決定，在未來是能被尊重與執行。原則上您可指定18歲以上的人成為您的醫療委任代理人，在未違反病主法排除對象的情況下，您當然可以指定您的伴侶為醫療委任代理人。醫療委任代理人的規定，請見北市聯醫預立醫療照護諮商專區: &nbsp; https://tpech.gov.taipei/cp.aspx?n=25DB162454D88608",
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    "title": "參加「預立醫療照護諮商」時會討論些什麼內容？",
    "內容": "預立醫療照護諮商諮商團隊會跟您說明與討論下列事項：說明病主法內您有哪些受保障的知情與選擇權。說明末期病人、不可逆轉之昏迷、永久植物人、極重度失智、或其他公告重症 (例如：泡泡龍症、漸凍人等12種特殊疾病)，以上這五種臨床情境的判定標準。介紹延命時經常使用的醫療選項有哪些：維持生命治療(例如:CPR、呼吸器、輸血及重度感染時的抗生素)及人工營養或流體餵養(鼻胃管、靜脈注射等..)這兩類醫療措施的使用以及其風險。討論您預立醫療決定書內對五種臨床情境時的醫療偏好選擇、未來撤回及變更的程序。讓您家人了解您對醫療決定的規劃，更了解未來決定書啟動時的程序跟緩和醫療。詳情影片請上，北市聯醫預立醫療專區: https://reurl.cc/av7KbD",
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    "title": "聽說預立醫療決定還要找見證人，所以我要找到見證人一起去你們醫院嗎？",
    "內容": "不一定。「預立醫療決定書」的首頁有見證人簽名欄位，需要有2名以上具完全行為能力人(18歲以上) 看到您是「自願簽下及沒有遭受脅迫」的情況即可，是不一定要參與諮商過程或決定書的選擇內容，同時也不是見證或擔保您的決定，所以邀請時可以告知親友別擔心。如果諮商當下同時想完成預立醫療決定書上傳註記，您可邀請兩位親朋好友共同前來，他們均可以擔任您的見證人(不限親屬)唷!若您無法找到見證人，諮商後尋求法院或找民間公證人將您的決定書完成公證也可喔!",
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    "title": "我是單身、沒有家屬，可以做預立醫療決定嗎？",
    "內容": "只要您提出二親等事實上無法出席的原因事由，或是無法期待參與之書面說明，仍是可以做的。但預立醫療照護諮商的意義，也是希望協助您的家屬了解並尊重您的意願及決定，也盡量降低在未來想要啟動執行預立醫療決定書時，被不認同的家屬提出暫緩執行的情況(不認同的家屬可能也是不捨的心情才不想執行)。所以還是希望盡可能的邀請他們一起參加，在諮商中討論達成共識喔！",
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    "title": "我媽現在失智，可以帶她來做預立醫療決定嗎？",
    "內容": "失智症不同時期表現症狀不一，心智缺損狀態也因人而異。依規定若有事實足以認定病人心智缺陷(沒有辦法做決策時)或非自願時，是無法完成預立醫療照護諮商程序的。仍可帶媽媽至醫院洽詢預立醫療照護諮商，並告知諮商團隊媽媽有此情形，團隊會評估是否能符合簽署預立醫療決定的能力。",
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    "title": "「預立醫療決定」跟安樂死有什麼不同？ ",
    "內容": "「安樂死」是由醫師開處方後給予病人使用，加速死亡過程，但通常醫師不願意或不忍心採用這麼強烈的方法；「協助自殺」則是醫師開藥，但病人自己服用；但是病主法只是「回歸疾病自然的歷程」，就像回到古早時代，去不施予或撤除您認為不需要的醫療照護措施，並提供緩和醫療的處置，減少疼痛或不舒適感，尊重您自己對於生命品質的看法。",
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    "title": "如果我簽署了「預立醫療決定」，那以後我生病住院，醫護人員會不會放棄不救我了？",
    "內容": "並不會喔，只有符合五款「特定臨床條件」之內，您的預立醫療決定書才會被啟動，在那之前，醫療團隊都還是依照醫療常規，進行必要的急救或照護措施，不得無故拖延。而是否符合這五款臨床條件的確診流程，是必須經過兩位專科醫師、至少二次緩和醫療團隊照會評估，最後會再跟您(如果您仍清醒時)確認是否要按照醫療決定書執行，所以啟動程序是非常嚴謹的。",
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    "title": "如果我來參加「預立醫療照護諮商」一定要簽署「預立醫療決定（AD）」嗎 ？",
    "內容": "不一定，來參加「預立醫療照護諮商(ACP)」不一定需要當下簽署預立醫療決定書，不需要有壓力，您也可以帶回去慎重思考後，再回醫院完成簽署程序。其實回去討論跟親友一起思考、探索生命議題的過程也是很有意義，不但能讓家人知道，也能到時候疾病狀況符合時，他們才能尊重與幫你啟動。",
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    "title": "我在你們醫院簽過安寧還要再簽預立醫療決定嗎？",
    "內容": "A：因為保障範圍跟適用法規的不同，安寧意願書(俗稱DNR或不急救同意書)只有適用於「末期病人」的部分，如果像是極重度失智、永久植物人或其他嚴重不可治癒的疾病(例如罕病)，還是得長期臥床照顧一陣子到最後才適用安寧，所以您可以先邀請家屬或醫療委任代理人一起來參與「預立醫療照護諮商」，再做決定。",
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    "title": "我爸中風7年了，現在在養護中心可以簽預立醫療決定嗎？",
    "內容": "原則上只要您的父親意識清楚且可以透過任何方式，去表達自己的意願，以及在沒有心智缺陷或非出於自願的疑慮下，是可以完成預立醫療照護諮商及簽署預立醫療決定書的。但預立醫療照護諮商的完成需要有合格醫院的諮商團隊執行，若病人行動狀況允許，可至各院區窗口預約。本院亦有提供到宅與機構的預立醫療照護諮商模式，詳情可洽詢本院預立醫療照護諮商窗口。「預立醫療照護諮商」諮詢服務電話：諮詢單位：臺北市立聯合醫院 院本部 社會工作室諮詢電話：(02)-2555-3000 轉2175諮詢時間：周一至周五 上午8點30分 至下午5點30分",
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    "title": "什麼是ACP（預立醫療照護諮商）與AD（預立醫療決定） ?",
    "內容": "※「預立醫療照護諮商」：(Advance Care Planning, ACP)指意願人與諮商團隊、親屬或其他相關人士所進行之溝通過程，共同商討當意願人未來處於特定臨床條件、意識昏迷或無法清楚表達意願時，適當的照護方式以及病人接受或拒絕之維持生命治療與人工營養及流體餵養。諮商過程除了了解相關醫療方針外，更著重讓親友了解意願人的意願和達成共識，讓規劃得以被尊重執行。※「預立醫療決定」： (Advance Decision, AD)指意願人事先寫好的的書面文件，指明處於特定臨床條件時，希望「接受或拒絕」的維持生命治療、人工營養及流體餵養或其他與醫療照護、善終等相關意願之決定，此醫療決定書將會註記在健保卡內。詳細資訊請上:北市聯合醫院 預立醫療照護諮商專區 &nbsp; https://reurl.cc/av7KbD",
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    "title": "請問「預立醫療決定（AD）」就是放棄醫療嗎？ 跟之前的DNR（不施行心肺復甦術）、安寧緩和醫療意願書有什麼不同？",
    "內容": "兩者不同喔，這些都不是放棄醫療，這些只是事先表明在特定情況之下，我可以拒絕延長生命或延長死亡的醫療措施，表達希望採用緩和醫療的照顧來走最後一哩路的書面文件。「病人自主權利法」保障每個人對自己醫療措施的「知情、選擇與決定權」，也強調在您意識清楚時，能夠及早表達自己對於在「五種特定臨床下」(像是永久植物人、極重度失智等等..)希望接受或拒絕的醫療照護選擇及善終相關意願，而安寧緩和意願書只有適用在末期病人身上。為了讓您能夠在簽署文件之前，對於相關規定有更深入的了解，預立醫療決定書必須事先透過一個與專業醫療團隊共同諮商的過程 (稱之為「預立醫療照護諮商」，ACP)，邀請您與親友一起來討論後，做出適合您的決定，醫院也會將決定書上傳到中央資料庫並註記在健保卡上，確保您的權益。預立醫療決定書與安寧意願書的不同，詳情請上北市聯醫預立醫療照護諮商專區: https://reurl.cc/VXqbKA",
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    "title": "長輩有失智狀況，萬一走失了，怎麼辦? ",
    "內容": "&nbsp;當失智親友發生走失時首要冷靜下來不慌張，立即收集資料與通報，並到走失親友常去的店家與地點搜尋。步驟一：立即報案(失智者走失報案不需等待24小時，另提醒家屬報案後務必拿到報案單。)需準備1.證件：報案人與失蹤人身分證明文件（如身分證、戶口名簿、身心障礙手冊）2.照片：清晰近期照片，各個角度，如半身與全身等。3.愛的手鍊：告知警局手鍊編號。4.指紋卡：▪已在警局建立指紋者：請主動告知警察。▪自行在家建檔者：請攜帶自行捺印指紋卡到警局建檔。5.特徵：說明親友失蹤時間、地點、髮型、穿著、身高、臉部及五官特徵有無明顯特徵。&nbsp;步驟二：通報1.失蹤老人協尋中心網站▪電話聯絡：(02)2597-1700▪登錄網站：http://missingoldman.org.tw/ugC_Lost.asp2.台灣失智症協會提供一般民眾家中有失智者走失時，可透過此系統製作尋人圖卡，並由協會人員透過相關網路平台刊登進行協尋。http://mps.tada2002.org.tw3.警察廣播電臺協尋專線:(02)2388-00664.網路協尋張貼走失者資料至網路平台（臉書、LINE、PTT等），並請親友分享。5.於經常出入地點找尋請攜帶走失者照片，前往詢問附近居民或店家是否見過，例如：走失者習慣去的地方，或曾經居住過的社區。⭐若失智者已尋回，請通知各協尋平台。",
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    "title": "失智相關資源哪裡找?",
    "內容": "可至下列這些網站/基金會/專線詢問更詳細的資訊：(1)臺北市政府失智症服務網(2)財團法人台灣失智症協會(3)失智症社會支持中心(4)財團法人天主教失智老人社會福利基金會(5)失智症關懷專線：0800474580(失智時我幫您)(6)「失智社區服務據點」、「失智共同照護中心」(7)臺北市失智社區服務據點及失智共同照護中心布建清單：https://dementia.gov.taipei/Content_List.aspx?n=A7DEE678596F57AE",
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    "title": "長輩有失智狀況，怎麼預防長輩走失?",
    "內容": "1.防走失手鍊(愛心手鍊)2.緊急連絡卡3.愛心布標4.指紋捺印：(1)逕向本市警察局（刑事鑑識中心）或各分局（偵查隊鑑識小隊）電洽申請。(2)市立聯合醫院（中興、仁愛、和平、忠孝等院區）失智共同照護中心。5.個人衛星定位：自費購買、身心障礙者輔具補助、長照失能者生活輔助器具6.藍芽防丟器詳細資訊及申請方式，請洽臺北市各失智共同照護中心。",
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    "title": "失智症記憶門診的特色是什麼?",
    "內容": "「記憶門診」或「失智整合門診」可提供失智症患者初期需要篩檢、理學檢查、神經學檢查、神經心理評估(MMSE、CDR、CASI、GDS)、腦波檢查、血液檢查、神經影像檢查等複雜過程，經診斷後如果符合健保給付規定可使用失智症藥物治療。後續也可以協助申請的照護資源如:身心障礙手冊、重大傷病卡、外籍監護工、健保審核藥物、非藥物治療活動、居家醫療(服務)等。",
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    "title": "失智症整合門診可以協助申請的照護資源有什麼? ",
    "內容": "身心障礙手冊、重大傷病卡、外籍監護工、健保審核藥物、非藥物治療活動、居家醫療(服務)等。",
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    "title": "家的失智症長輩突然變得情緒暴躁出現妄想等行為，是不是失智症的病況又加重了?",
    "內容": "一般來說，失智症的病程大多是緩慢進行，若家裡失智症長輩本來很好照顧，突然變得情緒暴躁或意識狀況跟以往有所不同，可能需要協助家裡長輩到院就診，因為上述狀況有可能是因為疾病或某些因素(例如:藥物、感染、脫水、電解質不平衡)導致譫妄情形發生，需到院經由醫師評估找出失智症患者病況突然改變的生理或疾病因素。",
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    "title": "居家醫療照護整合計畫費用如何計算?",
    "內容": "1. 車費:依現行居護所作業模式向案家收取。如為低收入個案之計程車費可向社工申請補助車資。2. 掛號費: 每個月收取一次50元。由院區或院外門診部統一收取，居護所免收。3. 醫療費:當次訪視開立簡易領據(複寫紙二聯)。4. 收據:正式收據於下次訪視交付案家。",
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    "title": "居家醫療照護整合計畫團隊服務地點範圍?",
    "內容": "申請收案個案須為本醫療機構10公里之範圍為原則(國健署規定)。",
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    "title": "居家醫療照護整合計畫收費標準？",
    "內容": "（一）依全民健保相關之法令，本團隊代收健保居家護理服務費之部分負擔5%（福保、榮民、重大傷病者免繳部分負擔）。（二）個案應支付本團隊醫師、居家護理、其他醫事人員(如:社工師、心理師)，交通費依實際來回計程車費資計算（該費用屬代收代付）。（三）收費標準表(如下)。收費項目 負擔金額掛號費(每月收取乙次) 50元以下為依照健保收費標準計算後5%應收取之部分負擔金額：醫師訪視費(次) 54~78元護理訪視費(次) 53~113元呼吸治療人員訪視費(次) 53~73元社工或心理師訪視費(次) 53元緩和醫療家庭諮詢費(次) 113元門診藥品部分負擔：100元以下 0元101～200元 20元201～300元 40元301～400元 60元401～500元 80元501～600元 100元601～700元 120元701～800元 140元801～900元 160元901～1000元 180元1001元以上 200元",
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    "title": "居家醫療照護整合計畫收費方式？",
    "內容": "（一）本團隊將於訪視當日告知個案該次之收費明細，據以收取該次之服務費用。（二）個案於團隊訪視當日，依收費明細支付該次費用（含健保部分負擔、交通費、委託代購之衛材費及健保不給付之費用）予本團隊訪視人員。（三）本團隊將於下次訪視時交予個案上次訪視之正式收據。",
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    "title": "何謂社區安寧照護服務？",
    "內容": "提供生命末期病人（包括癌症末期與八大非癌末期病人）身心寧的醫療照護服務，當生命到達末期時，依病人及家屬意願不施行心肺復甦術及不施行維生醫療服務，讓臨終病人能在家裡，用道謝、道歉、道愛與家人好好道別，使病人能在一個安全舒適、有意義、有尊嚴的照護下安然離開人世。",
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    "title": "社區安寧的收案條件？",
    "內容": "願意簽屬DNR（不施行心肺復甦術Do not resuscitate）及願意在家善終的生命末期病人，得依據中央健康保險署規定收案，其條件如下：(一)符合安寧緩和醫療條例得接受安寧緩和醫療照護之末期病人（必要條件）。(二)癌症末期病患：1.確定病患對各種治癒性治療效果不佳(必要條件)。2.居家照護無法提供進一步之症狀改善而轉介時。3.病情急劇轉變造成病人極大不適時，如(1)高血鈣(Hypercalcinemia)、(2)脊髓壓迫(Spinal Cord compression)、(3)急性疼痛(Acute pain)、(4) 嚴重呼吸困難(Dyspnea severe)、(5)惡性腸阻塞(Malignant bowel obstruction)、(6)出血(Bleeding)、(7)腫瘤(塊)潰瘍(Ulcerated mass 如breast cancer，buccal cancer)、(8) 嚴重嘔吐(Vomiting severe)、(9) 發燒，疑似感染(Fever R/O Infection)、(10)癲癇發作(Seizure)、(11)急性瞻妄(Delirium，acute)、(12)急性精神壓力，如自殺意圖(Acute Psychological distress，Suicide attempt)(三)末期運動神經元病患：1.末期運動神經元病患，不接受呼吸器處理，主要症狀有直接相關及／或間接相關症狀者。(1)直接相關症狀：虛弱及萎縮、肌肉痙攣、吞嚥困難、呼吸困難。(2)間接相關症狀：睡眠障礙、便秘、流口水、心理或靈性困擾、分泌物及黏稠物、低效型通氣不足、疼痛。2.末期運動神經元患者，雖使用呼吸器，但已呈現瀕臨死亡徵象者。(四)主要診斷為下列疾病，且已進入末期狀態者(相關症狀等條件詳附表)：1.老年期及初老期器質性精神病態2.其他腦變質3.心臟衰竭4.慢性氣道阻塞，他處未歸類者5.肺部其他疾病6.慢性肝病及肝硬化7.急性腎衰竭，未明示者8.慢性腎衰竭及腎衰竭，未明示者(五)經醫師診斷或轉介之末期狀態病患，其病情不需住院治療，但仍需安寧居家療護者。(六)病人之自我照顧能力及活動狀況需符合ECOG scale( Eastern Cooperative Oncology Group Scale ) 2級以上(對照 Patient Staging Scales，PS，Karnofsky： 50-60)。",
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    "title": "社區安寧提供那些服務項目？",
    "內容": "1. 穩定期及照護期病人：醫師每週1次、護理師每週2次、社工師或心理師每週1次為原則，進行訪視，提供一般診療與處置、末期狀態病患及其家屬心理、社會及靈性等方面問題之照護。醫護人員會依病人狀況，增減訪視頻率。2. 瀕死期病人：醫護人員會依據病人狀況密集提供訪視及一般診療與處置、末期狀態病患及其家屬心理、社會及靈性等方面問題之照護。",
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    "title": "如有意願加入居家醫療照護整合計畫要找哪個單位辦理？",
    "內容": "請洽各院區聯絡窗口之個管師：※醫事服務機構名稱&nbsp;/ 聯絡人窗口臺北市立聯合醫院中興院區 莊雅惠 2552-3234分機6322 / FAX：2552-1608臺北市立聯合醫院仁愛院區 廖瑩淳 2709-3600分機1118 / FAX：2325-8175臺北市立聯合醫院和平婦幼院區 張馨云 2388-9595分機8051臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區 林燕儀 2591-6681分機1688臺北市立聯合醫院松德院區 饒麗君 2726-3141分機1216臺北市立聯合醫院忠孝院區 馬瑞君 2786-1288分機6710臺北市立聯合醫院陽明院區 羅孟佳 2835-3456分機6951 / FAX：2838-9551",
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    "title": "居家醫療照護整合計畫健保規定收案條件有哪些？",
    "內容": "(1) 基本條件：照護對象限居住於住家(不含照護機構)，且經醫師評估有明確醫療需求，因失能或疾病特性致外出就醫不便。(2) 重度居家醫療(一般居家照護)：符合基本條件且(A) 病人只能維持有限之自我照顧能力，即清醒時，百分之五十以上活動限制在床上或椅子上；且(B) 有明確之醫療與護理服務項目需要服務者；且(C) 罹患慢性病需長期護理之病人或出院後需繼續護理之病人。(3) 重度居家醫療(居家呼吸器依賴患者)：符合基本條件且(A) 連續使用呼吸器21天(含)以上；或(B) 經醫師診斷為肌萎縮性脊髓側索硬化症(ALS)或先天性肌肉萎縮症，且領有重大傷病證明並符合附表9.5之收案標準者；病患經專業審查同意收案後，每年評估1次，3年以後除有特殊理由，原則不再評估。(4) 安寧療護：符合基本條件且(A) 符合安寧緩和醫療條例得接受安寧緩和醫療照護之末期病人；且(B) 癌症末期病患、末期運動神經元病患或其他八大疾病，且已進入末期狀態者。",
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    "title": "居家醫療照護整合計畫照護服務內容涵蓋範圍？",
    "內容": "(一) 醫師訪視：1、 提供一般西醫門診診療服務，但不包括手術、麻醉、血液透析、復健診療、慢性精神疾病居家治療等特定診療服務 。2、 一般藥品處方箋用藥，得按病人病情需要，每次開給足夠用量。3、 醫師開立藥品處方時，應透過健保醫療資訊雲端查詢系統 ，即時查詢病人 近期之用藥資訊，避免重複處方，以提升病人用藥安全及品質。(二) 中醫師訪視： 提供針灸、中藥與傷科指導 如為居家西醫主治醫師連結之病人 ，應與居家西醫主治醫師討論決定治療計畫 含治療療程 。(三) 護理人員訪視： 提供居家護理一般照護、特殊照護、臨終照護及案家自我照護指導等。(四) 呼吸治療人員訪視： 提供居家呼吸照護及案家自我照護指導。(五) 藥師訪視：提供居家藥事照護。(六) 其他專業人員訪視：視需要由心理師或社會工作人員訪視 。(七) 藥品處方調劑服務： 病人所需藥品，得由處方之特約醫療院所提供調劑與送藥服務，或由家屬持健保卡及處方箋至特約藥局或原處方院所調劑領藥。病人獨居時，應提供適當之藥事服務 。(八) 個案健康管理：穩定健康狀態、連結醫療及長期照顧服務資源。輔導新收病人查詢健康存摺應經病人、監護人或其指定代理人同意以協助訪視人員掌握病人就醫資訊，提升醫療安全與效益。(九)&nbsp; 24小時電話諮詢服務：於病人發生緊急狀況時，提供病人及其家屬 24小時醫療專業諮詢服務，必要時應啟動緊急醫療後送程序。(十) 每次訪視應詳實製作病歷或紀錄，且須記錄每次訪視時間自到達案家起算，至離開案家為止 ，並請病人或其 家屬簽章另應製作病人之居家醫療照護紀錄留存於案家，以利與其他訪視人員或長期照顧服務人員提供整合性之居 家照護服務 。",
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    "title": "居家醫療照護整合計畫藥品領取流程與方式？",
    "內容": "可依案家意願選擇處方釋出至社區藥局領藥，或到鄰近指定之台北市立聯合醫院院區或其院外門診部領藥。（一）領藥方式:&bull;獨居由本團隊提供送藥服務。&bull;由家屬持健保卡及處方箋至社區藥局或本院指定地點領取。（二）領藥時間:如需本團隊提供藥事服務，請於出診隔日於以下時間前往下列地點領取。*市府門診部 (臺北市信義區市府路1號市府大樓北區10樓)週一~週五 (例假日除外)上午時間：8:00~12:00 下午時間：13:30~17:00*北投門診部 (臺北市北投區新市街30號5樓)週一~週五 (例假日除外) 上午時間：8:00~12:00 下午時間：14:00~17:00*南軟門診部(臺北市南港區園區街3之2號2樓)週一、三、五(例假日除外)時間10:00~16:00*仁愛院區(臺北市大安區仁愛路四段10號) 上午時間：9:00-12:00 下午時間：13:30-16:30*陽明院區(臺北市雨聲街105號) 上午時間：9:00-12:00 下午時間：13:30-16:30*忠孝院區(臺北市南港區同德路87號) 上午時間：9:00-12:00 下午時間：13:30-16:30*中興院區(臺北市鄭州路145號) 上午時間：9:00-12:00 下午時間：13:30-16:30*和平婦幼院區(臺北市中華路2段33號) 上午時間：9:00-12:00 下午時間：13:30-16:30*林中昆院區(臺北市中山區林森北路530號) 上午時間：9:00-12:00 下午時間：13:30-16:30*松德院區(臺北市信義區松德路309號) 上午時間：9:00-12:00 下午時間：13:30-16:30",
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    "title": "社區安寧照護服務諮詢專線？",
    "內容": "臺北市民當家熱線1999轉888本院客服中心(外縣市請撥 02-25553000*9)為原則，各院區總機為輔。※平日上班時間：請轉接各院區社區安寧照護窗口（如下列），若窗口忙線或未接時，請轉接本院客服中心協助。※假日或晚上時間：若係本院出院病人詢問安寧問題請轉接病人住院病房之護理站；若係外院民眾請先轉接忠孝院區2786-1288#6985或1942（十東安寧病房）或仁愛院區27093600#5170（詠愛病房）協助。--------------------------------------------------《臺北市聯合醫院各院區社區居家安寧照護窗口》中興院區：2552-3234#5989（9B病房）仁愛院區：2709-3600#5170（詠愛病房）和平婦幼院區：2388-9595#8416忠孝院區：2786-1288#6985或1942（安寧病房）陽明院區：2835-3456#6966（社區護理）松德院區：2726-3141#1701（7D病房）林森中醫院區：2591-6681#1688※瘖啞人士可傳真至客服中心 2559-9298 或 Email：A3630@tpech.gov.tw 協助。",
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    "發布單位": "臺北市立聯合醫院"
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