臺北市立聯合醫院忠孝院區

歐美先進國家近年來興起一股減肥熱，據流行病學統計，全美體重超重(BMI >25)約為全人口的三分之二，而定義中為肥胖(BMI >30)的人超過三分之一，減肥究竟有什麼好處呢？減肥的目的並不只是減低體重而達到美觀而已。而是可以對健康有所助益據統計肥胖症的患者如果同時合併糖尿病、高血壓、高血脂症(膽固醇、三酸甘油酯高)或高尿酸血症，如果體重降低百分之十，這些上述疾病的嚴重度都可以降低甚至得到改善，使血壓、血糖、膽固醇、三酸甘油酯及尿酸降低。不但可使病情改善同時用藥的劑量也能降低；病人的身心狀況都可以獲得改善。因此在上述這些病患，降低體重似乎是相當有利的。除此之外由於減重之後造成外表及心理狀態的改善更是時下年輕人追求的目標。但是減肥的方法究竟有那些呢？除了飲食、運動及行為療法之外，是否有方便有效的藥物呢？ 感冒藥是否可以用來減肥，這個問題聽起來似乎匪夷所思，但在先進的美國卻常見濫用感冒藥來減肥。主要是利用感冒藥中含有PPA（Phenylprolamine）、類麻黃素（Pseudoephedrine）或咖啡因來減肥。PPA原為美國FDA通過之合法減肥藥物，但PPA因為會引發心血管疾病，現已被禁用。感冒藥含PPA 主要目的來抑制流鼻水。現在台灣市售的綜合感冒藥卻仍含有此一成份。感冒藥中為什麼會含有咖啡因呢？一般的感冒藥易引起嗜睡、倦怠等副作用，如果添加了咖啡因就可以提神及改善藥物的副作用。至於添加類麻黃素除了使精神亢奮外還可以減輕鼻塞等感症狀。 咖啡因可用來減肥似乎相當合乎邏輯，喝咖啡時心跳加快，促進新陳代謝的速率，因而達到降低體重的目的；類黃麻素是交感神經的剌激劑，刺激交感神經也可以像咖啡因一樣，經由心跳加快，血壓上升，使新陳代謝加快。上述這兩種藥物在美國都曾作過嚴謹的臨床試驗。配合飲食、運動之後短期的成效十分顯注，但長期使用的結果反而造成心血管疾病死亡率顯注上升。因此不是安全的減肥藥。 綜合上述我們可以知道利用感冒藥來減肥，事實上是在攝取PPA，類麻黃素或咖啡因來減 肥，除了上述藥物的副作用之外。事實上綜合感冒藥中還含有許多其他鎮痛、解熱及抗組織胺等成份。利用感冒藥來減肥，將冒著多吃了許許多多不需要的藥物的危險。濫用感冒藥物來減肥，事實上是得不償失的。