臺北市立聯合醫院忠孝院區

吸煙是美國最重要的可避免死因，每年造成平均43.4000死亡，吸煙同時會使糖尿病患提早發生小血管病變，而且可能和第二型之糖尿病發生有關。 建議： 1.評估吸煙狀況及吸煙史：規則且完整的評估香菸使用之情形，對預防吸菸及戒菸有幫助，所以每個糖尿病病人(年青人或成人)都獲得有系統的詢問、預防及戒菸的專業諮詢。 2.所有的健康照顧者，必須建議糖尿病患不要吸煙，這項建議必須持續、反覆進行，以避免小於21歲的糖尿病患吸菸或使用其他產品。 3.在吸煙者完整的戒菸諮詢，必須包括在糖尿病照顧之常規項目。 4.每個吸煙者必須被鼓勵急切的想戒菸，並用一種明確堅定且個人化的方式，來指述吸煙對糖尿病病患的危害。 5.每個吸煙者必須被詢問，是否願意現在就戒菸：若否，則簡短的與病人討論戒菸之必要性持續使用之風險，並鼓勵戒菸及提供戒菸之協助；若是，則開始給予簡短，但密集的戒菸諮詢，且提供藥物作為適當之輔助性協助。 6.提供一個有效的戒菸系統：訓練所有的健康照顧者，了解最新的戒菸執行之標準程序(guide line)，有效的執行，此標準程序系統必須併入常規之糖尿病照顧之中。 7.必須安排固定的追蹤程序以評估並改進吸煙的狀況。