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體重過重擾身心 針藥並用助減重

  • 發布機關:臺北市立聯合醫院
  • 聯絡人:中興院區 中醫科 李維哲 醫師

發稿日期:111年2月10日

52歲的鄭小姐,身高161公分,體重68公斤,BMI值26.2,屬於體重過重,多年來為此所困擾,除了不滿意自身的體態,更因體重沒有控制,罹患糖尿病,需規律服藥控制血糖,鄭小姐因此嘗試過許多減重方法,曾自行選購市面常見的減重膠囊,雖然暫時抑制食慾,體重下降很快,但後續出現心悸與手抖的症狀,再加上精神不濟無法正常工作,因此停藥,結果體重不但回彈,甚至飆升超過原本的體重,為了體重問題,鄭小姐生理及心理都承受極大的壓力,雖然知道減重對自己的健康有益處,卻不得其法,每天每餐「斤斤計較」,極力限縮攝取的食物,但體重仍只下降1-2公斤,之後就陷入停滯期。

之後前往臺北市立聯合醫院中興院區中醫科求診,經服用中藥與電針治療三個月及衛教相關飲食宜忌,體重從68公斤降到61公斤,標誌長時間血糖控制的指標-糖化血色素也由6.9降為5.4,西醫回診告知已可停藥,透過中醫針藥及衛教飲食,三個月之內成功減重7公斤,並控制糖尿病,不但恢復良好體態,更改善原有的慢性病,後續中藥減量服用,也不見復胖情形,代表成功健康地瘦下來。

臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師李維哲指出,像鄭小姐這類體重過重的問題常源於久坐工作型態,加上錯誤飲食習慣所造成,從中醫觀點來看,長期久坐少動,加上過度節食,導致脾胃正常運化營養功能受到抑制,也影響腸道傳導,因此出現脹氣及排便不順症狀,符合中醫的「脾虛」證型,而身體長期在飢餓狀態下,一遇壓力事件,就容易暴飲暴食,如鄭小姐雖然三餐皆吃得少,但常不自主於餐間吃零嘴,無意間更攝取過多的熱量及鹽分。

李維哲表示,像鄭小姐這樣的案例,需從調理脾胃著手,中藥方面選擇茯苓及白朮健脾利濕,搭配其他理氣藥,如砂仁及厚朴,恢復脾胃的氣機,並暢通腸道傳導功能;電針方面,選取胃經的穴位,像腹部的天樞、外陵穴及下肢的足三里、豐隆穴,研究顯示,電針可促進腹部脂肪分解,也能調控飽食中樞的神經活性,藉由針藥並用,重新調整脾胃運化功能。

除了中藥及電針的醫療處置外,李維哲提醒減重須注意以下衛教事項:
1. 平時減少攝取加工食物及天添加物,儘量攝取原型食物。
2. 三餐正常攝取,不過度節食或不吃。
3. 減量攝取水果,並選擇適當的種類,如選擇低GI值水果,蘋果或芭樂等。
4. 養成一周2-3次的運動習慣,強度需達流汗微喘的程度。
5. 日常或工作避免久坐超過1小時不動。
6. 睡眠需足夠,避免熬夜或睡眠時間不固定。

若有體重管理問題合併慢性疾病時,建議要定期到醫療院所治療追蹤。