﻿<?xml version="1.0" encoding="utf-8"?><rss version="2.0" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" d1p1:xsi="http://www.gov.tw/schema/RSS20.xsd" xmlns:d1p1="schemaLocation"><channel><title>臺北市立聯合醫院忠孝院區過敏免疫風濕科</title><link>https://tpech.gov.taipei/mp109171/News.aspx?n=F8FCDC9D673080B8&amp;sms=7146BDF2A5213BEB</link><language>zh-Hant-TW</language><copyright>臺北市立聯合醫院忠孝院區</copyright><item><title><![CDATA[淺談飲食與免疫疾病]]></title><link>https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=F8FCDC9D673080B8&amp;s=816EF28EED987C79</link><description><![CDATA[<style type="text/css">.style1 {border-collapse: collapse;border-style: solid;border-color: inherit;border-width: medium;}</style><p id="isPasted" style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>淺談飲食與免疫疾病 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;賴佩幸醫師 2023/10/01</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><br></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>「應該要吃些什麼，會更有幫助控制自體免疫疾病呢？」</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>這相信是風濕免疫科的病友們、家人與朋友們心中常有的疑問，也是在臨床上醫療人員們經常被諮詢的問題。當風濕免疫科醫師根據臨床經驗與日新月異的臨床指引，給予病人最適當的藥物以求疾病的控制，病友們最重要的是遵從醫師的醫囑按時服藥。近年來，陸續有研究探討飲食與免疫相關發炎疾病之間的關聯</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>飲食或許可藉由身體代謝、抗氧化的機制以及改變腸道菌叢而影響，免疫相關發炎疾病。美國加州大學聖地牙哥分校醫學系的</span><span style='font-family:"新細明體",serif;'>Monica Guma</span><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>教授團隊近年的研究裡，針對類風溼性關節炎的患者，提出對於抗發炎飲食提出分析與建議，筆者參考內容後整理如下：</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="style1"><tbody><tr><td style="border: 1pt solid black;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>主要建議</span></p></td><td style="border-top: 1pt solid black;border-right: 1pt solid black;border-bottom: 1pt solid black;border-image: initial;border-left: none;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>根據</span></p></td><td style="border-top: 1pt solid black;border-right: 1pt solid black;border-bottom: 1pt solid black;border-image: initial;border-left: none;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>實際執行</span></p></td></tr><tr><td style="border-right: 1pt solid black;border-bottom: 1pt solid black;border-left: 1pt solid black;border-image: initial;border-top: none;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>降低omega 6/3單元不飽和脂肪酸的比例至 2:1</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>增加多元不飽和脂肪酸的攝取</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>減少反式脂肪酸和飽和脂肪酸的攝取，主要在乳品、紅肉和加工食品</span></p></td><td style="border-top: none;border-left: none;border-bottom: 1pt solid black;border-right: 1pt solid black;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>omega 6/3單元不飽和脂肪酸的比例較低可改善自體免疫症狀</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>加工食品之反式脂肪酸與飽和脂肪酸可能惡化發炎</span></p></td><td style="border-top: none;border-left: none;border-bottom: 1pt solid black;border-right: 1pt solid black;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>建議每週食用至少兩次富含油脂的魚類(如鯖魚、鮭魚、鮪魚)，每日搭配奇亞籽或亞麻仁油</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>每日食用堅果、酪梨、芝麻</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>減少紅肉或加工食物，減少油炸食物攝取</span></p></td></tr><tr><td style="border-right: 1pt solid black;border-bottom: 1pt solid black;border-left: 1pt solid black;border-image: initial;border-top: none;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>攝取</span><span style='font-size:14px;font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;background:  white;'>益生菌的促生物質(prebiotics)與益生菌(probiotics)</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-size:14px;font-family:"新細明體",serif;background:  white;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p></td><td style="border-top: none;border-left: none;border-bottom: 1pt solid black;border-right: 1pt solid black;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>膳食纖維與全穀類含有</span><span style='font-size:14px;font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;background:  white;'>益生菌的促生物質，可增加短鏈的不飽和脂肪酸</span></p></td><td style="border-top: none;border-left: none;border-bottom: 1pt solid black;border-right: 1pt solid black;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>建議每日攝取深綠色蔬菜和據纖維的新鮮水果</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>建議全穀類食物，避免精緻食物</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>建議每日攝取無糖原味優格</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>多攝取酵素類水果，如鳳梨、芒果或木瓜</span></p></td></tr><tr><td style="border-right: 1pt solid black;border-bottom: 1pt solid black;border-left: 1pt solid black;border-image: initial;border-top: none;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>搭配抗發炎類的香料</span></p></td><td style="border-top: none;border-left: none;border-bottom: 1pt solid black;border-right: 1pt solid black;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>適量的薑黃、胡椒和薑可能有抗氧化和抗發炎作用</span></p></td><td style="border-top: none;border-left: none;border-bottom: 1pt solid black;border-right: 1pt solid black;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>可併用薑黃、胡椒、薑調味，同時減少過量的鹽(高鹽可能會促進發炎)</span></p></td></tr><tr><td style="border-right: 1pt solid black;border-bottom: 1pt solid black;border-left: 1pt solid black;border-image: initial;border-top: none;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>減少麩質攝取</span></p></td><td style="border-top: none;border-left: none;border-bottom: 1pt solid black;border-right: 1pt solid black;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>麩質可能和發炎有關</span></p></td><td style="border-top: none;border-left: none;border-bottom: 1pt solid black;border-right: 1pt solid black;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>建議以裸麥、燕麥或蕎麥替代精緻穀類</span></p></td></tr><tr><td style="border-right: 1pt solid black;border-bottom: 1pt solid black;border-left: 1pt solid black;border-image: initial;border-top: none;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>減少含糖食物或飲料</span></p></td><td style="border-top: none;border-left: none;border-bottom: 1pt solid black;border-right: 1pt solid black;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>含糖食物</span></p></td><td style="border-top: none;border-left: none;border-bottom: 1pt solid black;border-right: 1pt solid black;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>考慮以適量蜂蜜替代糖</span></p></td></tr><tr><td style="border-right: 1pt solid black;border-bottom: 1pt solid black;border-left: 1pt solid black;border-image: initial;border-top: none;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>以綠茶替代咖啡</span></p></td><td style="border-top: none;border-left: none;border-bottom: 1pt solid black;border-right: 1pt solid black;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>綠茶富含多酚，可降低促發炎的激素</span></p></td><td style="border-top: none;border-left: none;border-bottom: 1pt solid black;border-right: 1pt solid black;padding: 5pt;vertical-align: top;" valign="top"><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:normal;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;border:none;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p></td></tr></tbody></table><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"Arial Unicode MS",sans-serif;'>相關的飲食建議是否可以推廣到其他各種免疫相關發言疾病，實證上還尚待更多的研究結果。現階段而言，風濕免疫科的病友們可以參考，也需要考慮個人的飲食習慣與差異，注意均衡飲食。最重要的是遵從醫師的醫囑按時服藥，並和自己的主治醫師討論。</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>Reference:</span></p><div style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><ol style="margin-bottom:0cm;list-style-type: decimal;margin-left:26px;"><li style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><h1 style='margin-top:20.0pt;margin-right:0cm;margin-bottom:6.0pt;margin-left:0cm;line-height:139%;font-size:27px;font-family:"Arial",sans-serif;font-weight:normal;'><span style='line-height:139%;font-family:"新細明體",serif;'>Design of an anti-inflammatory diet (ITIS diet) for patients with rheumatoid arthritis.&nbsp;</span><span style='font-family:"新細明體",serif;'><a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Bustamante+MF&cauthor_id=32025586" title="Marta F Bustamante"><span style="line-height:139%;color:windowtext;">Marta F Bustamante</span></a></span><span style='line-height:139%;font-family:"新細明體",serif;'>,&nbsp;</span><span style='font-family:"新細明體",serif;'><a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Agust%C3%ADn-Perez+M&cauthor_id=32025586" title="Meritxall Agustín-Perez"><span style="line-height:139%;color:windowtext;">Meritxall Agust&iacute;n-Perez</span></a></span><span style='line-height:139%;font-family:"新細明體",serif;'>,&nbsp;</span><span style='font-family:"新細明體",serif;'><a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Cedola+F&cauthor_id=32025586" title="Francesca Cedola"><span style="line-height:139%;color:windowtext;">Francesca Cedola</span></a></span><span style='line-height:139%;font-family:"新細明體",serif;'>. Contemp Clin Trials Commun,</span><span style="line-height:139%;font-size:15px;">&nbsp;2020 Jan 21;17:100524.<span style="background:white;">&nbsp;</span>doi: 10.1016/j.conctc.2020.100524.eCollection 2020 Mar.</span></div></li></ol></div><p style='margin:0cm;margin-bottom:.0001pt;line-height:115%;font-size:15px;font-family:"Arial",sans-serif;'><span style='font-family:"新細明體",serif;'>&nbsp;</span></p>]]></description><pubDate>Thu, 23 Nov 2023 06:17:00 GMT</pubDate></item><item><title><![CDATA[美食當前，有過敏體質的人，一旦誤踩地雷吃下肚後，面目全非]]></title><link>https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=F8FCDC9D673080B8&amp;s=0FA5AEC9623CE3B5</link><description><![CDATA[<h3 id="isPasted" style="text-align: center;">美食當前，有過敏體質的人，一旦誤踩地雷吃下肚後，面目全非</h3><p><big>　　其實醫學上食物過敏定義相當嚴格：所吃食物中的特定蛋白質被免疫系統誤認為有害，產生抗體對抗這個過敏原，因過程中釋出大量化學物質如組織胺、白三烯素而造成的身體不適。但必須每次吃到這種食物都會出現相同症狀，才算過敏。 可以做「過敏原」檢測。<br>&nbsp; <br>&nbsp;　　通常過敏會在吃進去的15～30分鐘出現，但也會拖幾個鐘頭甚至到隔天。症狀可能出現在人體不同部位，如：</big></p><p><big>★消化系統：腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉、口咽部搔癢等。</big></p><p><big>★皮膚：蕁麻疹、風疹、濕疹、血管性水腫、紅斑、搔癢等。</big></p><p><big>★呼吸系統：鼻炎、氣喘、咳嗽、眼睛搔癢紅腫。&nbsp;</big></p>]]></description><pubDate>Thu, 23 Nov 2023 06:17:00 GMT</pubDate></item><item><title><![CDATA[蛋白敷臉真的無害嗎？]]></title><link>https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=F8FCDC9D673080B8&amp;s=79039792AC3AE0D5</link><description><![CDATA[<div>「 醫師，我的眼睛癢得不得了，看過很多醫師，接受很多治療都無效，請救救我，我快受不了了。」在過敏免疫風濕科劉玲伶醫師門診，70多歲的江太太很著急，很急切的訴說著她一個多月來的痛苦。她的兩眼周圍皮膚非常的癢，癢到睡不著覺，坐立難安。她不斷的搓揉兩眼周圍皮膚試圖來減緩不適，致使兩眼周圍皮膚異常紅腫，但是仍然癢的受不了「醫師，有人說可能是我的免疫機能發生問題?或是對什麼東西過敏?我想要做過敏原檢測，看看是否對甚麼過敏?」檢驗結果發現，江太太有嚴重「蛋白」過敏，指數高達最嚴重之四級反應，而「蛋黃」也有些許過敏，只是只有一級反應。「你前些日子是否有打H1N1流感疫苗?」「有啊!」「那你有不舒服的感覺嗎?」「沒有啊，我沒有感覺到有任何不舒服，只是這一個月來眼睛一直很癢。」「你的過敏原檢測結果是嚴重蛋白過敏，還有些許蛋黃過敏。你吃蛋還好嗎? 關於蛋白過敏，你覺得怎樣?」「我吃蛋並沒有不舒服的感覺，但是有人說用蛋白敷臉對皮膚會很好，所以過去五六年來我都用蛋白敷臉。每次使用蛋做料理時，我會用少許蛋白敷臉，剩餘部份冰在冰箱裡，兩三天敷一次。我已經用蛋白敷臉五六年了，怎麼現在會有「蛋白」過敏呢?」有時候皮膚接觸某些物質會產生紅腫或是癢的狀況，需要先搞清楚到底是敏感膚質造成，還是某種成分引發的過敏。女性最常見的是清潔劑，染髮劑，化妝品，或是保養品造成的接觸性皮膚過敏。過敏反應大致可以分為立即性的過敏反應和延遲性的過敏反應。立即性過敏反應一般在與過敏原接觸後不到2小時即發生，與過敏原多寡無關，只要一接觸就會引起過敏反應。強烈的立即性過敏反應會導致如氣喘、過敏性休克、立即性蕁麻疹等症狀。立即性過敏反應通常在接觸過敏物質後數分鐘就會發生，因此可以追蹤引起過敏的物質。延遲性過敏反應通常是在身體一再的接觸過敏原之後，才會產生明顯的過敏反應，有時也會很嚴重。延遲性過敏可能是經常性的與過敏物質的接觸有關。在一段期間內(幾週或數月)頻繁的接觸某種物質，就可能引起延遲性過敏反應，以慢性食物過敏原最常見。所謂敏感膚質，係指皮膚生理機能較差，滋養的皮脂生成不良，致使皮膚容易乾燥，保護力不足，進而容易因日光、冷熱等物理刺激，或某些化學物質刺激而出現過敏現象，如刺癢、痛、紅腫，甚至小水泡的生成，由於這類膚質者平時就有肌膚乾燥、保水性不良等問題，因此不一定要接觸這些刺激才會出現過敏現象，經常在季節交替、天氣異常乾冷或溼熱時就會出現皮膚炎的病灶。其中以眼睛周圍的皮膚最細膩，也最敏感，因此使用任何保養品需要特別小心。接觸性皮膚過敏則指皮膚接觸某成分物質後，引發免疫系統反應所產生的敏感，這類過敏通常於接觸該物質一段時間後才會發生。依照對於物質的敏感度不同，造成皮膚發炎紅腫癢的時間與程度也不同。嚴重者，接觸過敏物質後幾分鐘，甚至幾小時就會不舒服。通常局部塗抹所引起的皮膚炎，多半會呈現界線分明的紅色斑塊，嚴重時，紅斑上可能會出現水泡，甚至可能造成全身性發疹。明顯的接觸性皮膚炎，如染髮劑，中藥貼布等，多數患者自己會察覺而加以避免。生活中所接觸的致敏物質，或是刺激物因濃度較低，或者屬於延遲性過敏反應，所以症狀常不明顯，可能只是輕微的發紅、脫皮而已。通常在反覆接觸後，症狀才逐漸明顯，因此病因常不容易察覺。另外有些過敏原潛藏在食物中，所以食用特定食物後溼疹會惡化，有些會呼吸道或是腸胃道過敏的症狀。除接觸過敏原外，身體的免疫機能的狀況也是影響因素之一。當我們免疫機能負荷已經滿載時，一點點的刺激，就會像「壓倒駱駝的最後一根稻草」產生嚴重的過敏反應。江太太五六年來一直使用少量蛋白敷臉，長時間的接觸後，再加上接受疫苗注射，造成身體的免疫機能超載，才會引發嚴重皮膚過敏的現象。在停止蛋白敷臉，以及接受抗過敏的治療後，江太太逐漸回復往昔的笑容，不再為過敏所苦了。過敏通常與個人體質有關，可以經由消化系統吃進去，呼吸系統吸進去，也可以經由皮膚接觸產生過敏現象。仿間有許多美容偏方，愛美的太太小姐們還是要非常謹慎小心，選擇適合自己膚質與體質的保養品。如果不知保養品是否會造成過敏的現象時，可以把少量保養品敷在手臂內側，或是耳後的皮膚上，觀察皮膚反應。如果皮膚發生異常紅疹或是有搔癢刺痛感，就可確定皮膚對該產品有急性過敏的現象，應先停用該產品，同時應儘速找醫師做免疫功能，以及過敏原檢測來診斷治療，以免病情惡化。不過任何物質經常使用或是食用容易造成「延遲性過敏反應」，因此最好採用輪替的方式，才能使身體更健康，更美麗。</div>]]></description><pubDate>Tue, 04 Jun 2013 16:00:00 GMT</pubDate></item><item><title><![CDATA[這裡也癢，那裏也癢?是我免疫力降低嗎?]]></title><link>https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=F8FCDC9D673080B8&amp;s=837314D87F5B5083</link><description><![CDATA[<div>慢性蕁麻疹除了對某些過敏原特別敏感外，有可能是因為長期處在壓力與睡眠不足狀況下，導致免疫機能失調的結果。簡單的自我睡眠品質評量，與肌肉放鬆練習可以有效改善您的煩惱。50多歲的江先生是一位中階主管，身兼數職工作非常忙碌，他罹患蕁麻疹斷斷續續發作已經有20多年，近兩個月病情變得很嚴重。他到處尋求醫療，但是紅疹仍出現在身體與四肢皮膚，奇癢無比令他坐立難安，非常煩躁!經過詳細診察，發現他長期處在壓力與睡眠不足狀況下，造成免疫與神經系統失調。 接受治療一週後，他回門診時說:「我只吃三天的藥，兩個月來困擾不已的紅疹就消失了，所以我就停藥，紅疹也未復發」。「太神奇了!你除了吃藥以外，你做了什麼」?江先生說:「經過醫師解說後，我知道自己的過敏症是因為壓力造成免疫機能異常，因此我積極進行壓力與生活作息調整，早早上床睡覺，睡的飽飽的。當我緊張時，我就作肌肉放鬆練習，惱人的疹子因此就不見了，真開心!」。40多歲的張先生白天是一位廚師，晚上兼任警衛工作。他每天工作繁重，而且在悶熱的廚房工作，身上長滿很癢的紅疹。他到處就醫，但是紅疹似乎越來越多，也越來越癢，只有服用以及塗抹強效高劑量的類固醇藥物才能稍為減緩他的病症。不過，長期過敏搔癢，與使用類固醇治療造成他的皮膚佈滿老繭容易乾裂出血，以及產生黴菌感染，讓他痛苦不堪。經過診療，他嘗試調節生活作息與壓力狀況，並且接受過敏醫療。自此，張先生狀況逐漸改善，類固醇使用的劑量也逐漸減少。經過數個月後，他終於停止使用類固醇治療，皮膚症狀也逐漸改善中。在1950年代過敏性疾病曾被認為是七種心身症(psychosomatic disease)的一種，最近越來越多的研究證實精神社會因素會造成過敏性疾病。當遇到壓力時，免疫與神經系統會分泌荷爾蒙與神經牲肽，如果長期處在壓力下會造成正常的免疫與神經系統失調，發生過度或是不足的異常反應，最後產生過敏性疾病。近20年來隨著社會經濟發展，空氣與環境污染，過敏性疾病有逐年增加的趨勢，在已開發國家中20%的民眾有過敏性疾病。許多慢性過敏症的患者即使沒有感冒也常伴隨著打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子癢、眼睛癢或是皮膚癢等不舒服的現象。心身症與過敏性疾病彼此是雙向關係，過敏性疾病患者在精神社會壓力下會使過敏疾病惡化或是發病，而在有精神疾患者也較易罹患過敏性疾病。Chida 等人(2008)分析精神社會與過敏性疾病雙向影響因素研究時，發現精神社會因素占的比重較高，會嚴重影響過敏性疾病的發生與預後。對於有些慢性過敏症患者只使用傳統抗過敏藥物治療的效果並不好，市面上治療過敏的藥物，如：抗組織胺或類固醇等藥物，長期使用常併有其他副作用。因此許多研究除了在尋求更安全與更方便的醫療與過敏原檢測方式外，也著重身心靈整合式醫療，更關切過敏性疾病患者的精神心靈健康，來有效打破精神社會壓力與過敏性疾病的惡性循環。</div>]]></description><pubDate>Tue, 19 Mar 2013 16:00:00 GMT</pubDate></item><item><title><![CDATA[漫談「僵直性脊椎炎」]]></title><link>https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=F8FCDC9D673080B8&amp;s=9C3E4E71BF09DE6E</link><description><![CDATA[<div>「你知道我的痛苦嗎?我連呼吸都在痛，我只能很緩慢的站起來。吃飯時，為了不讓父母擔憂，我總是低頭不停的吃飯。等父母吃完飯離席後，我才獨自一人痛苦的站起來。我知道父母親他們也感覺到我的痛苦，但是我們都假裝一切沒事…」「在剛結婚時，我有嚴重的背痛與關節痛。持續兩年多，因為我的病情，晚上我太太與小孩只能睡在床邊的地板上….」當「僵直性脊椎炎」病友們說起發病當時的辛酸與無奈，都不禁激動不已，也令人不捨而隨之潸然淚下。「為了治病，我看遍了南北各大醫院的醫師，吃盡了中藥、西藥，各式的止痛藥，與偏方…但是，我還是很痛。我早上爬不起來，走一步路要花五分鐘…」這是病友們的最不知所措的部分，用盡各種方法還是無效。有些人多了胃潰瘍，有人因此把腎臟弄壞了…需要洗腎，更有人延誤就醫而造成脊椎硬化變形的遺憾。種種問題很可悲，很悽慘，卻只是因為「僵直性脊椎炎」的病友們不知道該找「風濕病」專科醫師來診治。「僵直性脊椎炎」是一種脊椎與下肢關節的發炎性疾病。脊椎部分包括頸椎，胸椎，還有腰椎都可能發炎而硬化。病友們最常見的後遺症是「駝背」，最嚴重的是全部脊椎都連粘硬化，就有如「竹竿」般而完全無法彎曲。病友們最常受影響的部位是腰椎與骨盤部位的薦腸關節，這時會造成下背疼痛，因此他們們無法久坐，也會覺得早上僵硬不適而爬不起來。嚴重時，睡覺躺臥在床上會無法翻身自如，甚至半夜會痛醒。下肢關節處也常會發炎而疼痛不已，因此行走非常吃力且緩慢。當病症侵犯到胸椎時，病友們就會覺得呼吸都會痛。此病通常發生在廿至卅歲的年輕男性。現代醫學已證實，女性也有不少人會得病，但是其不適的狀況通常較男性病友輕微甚多，有人甚至終身都沒有診斷出來。「為什麼是我？為什麼我的小孩也會有？我該如何？是否應該去檢驗HLA-B27？」這些都是病友們心中的痛與疑問。僵直性脊椎炎」是一種原因不明的免疫性疾病，遺傳基因「人類白血球抗原HLA-B27」在其中扮演著重要的角色。當我們檢驗HLA-B27的基因呈現陽性反應，並不意謂我們罹患了「僵直性脊椎炎」。根據研究報告，HLA-B27基因呈現陽性反應的人只有不到10%日後會發病。而確定診斷為「僵直性脊椎炎」的病友有九成五以上可以發現HLA-B27的基因是陽性反應，其家族的其他成員約有三成以上會罹患免疫性疾病。這些免疫性疾病，不只是「僵直性脊椎炎」，也有可能會是紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎，或是過敏性疾病等等。顯然，已知的HLA-B27遺傳基因之外還有其他因素，一定也扮演著極其重要的角色。唯截至目前為止，確切的因子，仍混沌未明。因此，家族中有成員罹患「僵直性脊椎炎」，或是其他免疫性疾病的人該如何? 甚至，已經是罹患「僵直性脊椎炎」的病人該如何?以上問題的正確答案是持續的追蹤與治療，還有適當的運動與姿勢。一般而言，除了脊柱彎曲活動有受到限制與眼睛的虹彩炎等外，大部分僵直性脊椎炎的病友生活狀況與一般人並無太大不同。通常正確的使用藥物，與持續適當運動的病友們都能維持正常的生活。約有一半的病人日後在脊柱彎曲活動會受到某些限制，但八至九成病人仍能工作謀生。少數病友，晚期會造成嚴重的脊椎彎曲變形或關節破壞，此時則需仰賴外科矯正手術或人工關節置換來恢復機能。近年來健保核准許多生物製劑，這些新藥可以幫助少數傳統藥物治療無效的病人，他們的關節發炎症狀可以獲得有效的改善，因而可以減少關節的變形。 醫師與病友們彼此是夥伴關係，「僵直性脊椎炎」的治療工作需要彼此密切合作才會有最好的成果，所謂「三成在醫師，七成在病友」。醫師的部分包括的是疾病的診斷、處置、追蹤，以及衛教建議；病友的部分則是需要配合醫師的藥物、運動、姿勢等相關建議，加強對疾病的認識，持續接受追蹤治療，還有「循序漸進、持之以恆」的運動。這些不僅需要用在「僵直性脊椎炎」的治療工作，也可以用在各種疾病的治療與保健工作上。除了發炎反應造成生理上的不適外，僵直性脊椎炎的病友最大的問題在於心理上的障礙。他們通常在人生的黃金時期發作，此時病友們需要面臨工作與婚姻等等的問題，變形的的外觀及疾病遺傳的陰影更加重這些壓力。他們常會覺得沮喪，且不知何去何從?現代社會來自於個人、家庭、職場及社會的壓力也日漸增加，使得心理輔導及治療，成為僵直性脊椎炎整體治療不可或缺的一環。 心靈與情緒上所經歷的壓力會直接干擾到健康，所以我們需要做「情緒排毒」與「情緒康復」，不斷的以「正面積極」的態度在做這些正確、有益健康的事。「開心」是健康的泉源，如何開心是一項很重要的功課，而更重要的是尋找到人生的目標和精神安慰。</div>]]></description><pubDate>Tue, 18 Dec 2012 16:00:00 GMT</pubDate></item></channel></rss>
