[ { "DataSN": "9051218", "ArticleType": "0", "FileName": "", "Link": "", "Source": "https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=2F950F4A0709A41C&s=E968C1E693DF4F13", "title": "噪音危害預防", "內容": "噪音危害預防       王先生職業為車床操作及機具之保養維護，從事此作業約5年，工作環境有一半時間暴露於噪音中(大於85分貝)；最近開始出現耳鳴，離開噪音作業場所後仍有嗡嗡聲，常被家人提醒收看電視時音量轉得太大聲，與人談話時，覺得聽不清楚。接受定期噪音作業聽力檢查後，檢查結果為噪音性聽力損失。 噪音引起聽力損失的特徵 　　噪音引起的聽力損失通常是對稱性的感覺神經性的聽力損失；低音頻 (500-2000 Hz)的聽力損失通常40分貝以下，高音頻 (3000-6000 Hz)的聽力損失通常在70分貝以下。 ●噪音暴露對聽力損失造成的影響主要取決於下列三項因素 　　1.噪音暴露的強度。　2.噪音暴露時間之長短。　3.個人對噪音的感受性。 ●預防及改善措施： 　　噪音性聽力損失是一種漸進性與不可逆的變化，因此預防即是最好的治療。1.工程管制:噪音源處使用隔音罩、加裝簡易式防音檔板、消音、吸音材料等；使用隔振墊改善引擎及馬達震動強度。2.於噪音工作場所顯目處張貼噪音危害標示及公告噪音危害之預防事項。3.加強員工對聽力防護的教育與訓練計畫。4.落實職前的噪音作 業聽力體格檢查及每年定期噪音作業聽力健康檢查。 　　參考勞工健康保護規則附表十二，考量不適合從事噪音作業之疾病，包括心血管疾病、聽力異常。 若有上述疾病請照會職業醫學專科醫師做適當的選工及配工建議。", "相關檔案": [], "相關連結": [], "相關圖片": [], "相關影音": [], "發布單位": "臺北市立聯合醫院" }, { "DataSN": "3801668", "ArticleType": "0", "FileName": "", "Link": "", "Source": "https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=2F950F4A0709A41C&s=E3FC624B3206EE1B", "title": "認識職業性肌腱腱鞘炎", "內容": "邱小姐48歲，從事電子工廠作業人員十幾年，工作內容為電子機板零件手工組裝及銲錫，手指須按壓電子零件使其固定於機板上。近期因工廠訂單增加，致使邱小姐右手中指疼痛，彎曲後無法伸直，因工作之需要，仍持續每天的工作，但右手中指的疼痛加劇，且無法伸張右手手指，若用左手輔助伸張，會感覺喀的一聲，因為手部活動受限且疼痛越來越劇烈，於是至醫院求診，經診療後診斷為右手中指板機指，並開始接受手術治療。臨床上，常見職業引起的手部肌腱腱鞘炎有以下兩種：橈骨莖突狹窄性腱鞘炎：又稱「媽媽手」，是指大拇指靠近手腕側邊肌腱經由不斷的刺激，使肌腱滑動困難，拇指在伸屈時，會發生響聲。用力握物或拇指的反覆伸屈都會使疼痛加劇。疼痛有時會向上延伸到前臂，向下延伸到拇指及手腕靠近大拇指側，造成無法使力，而使拇指及腕部活動受限。手指屈肌腱的肌腱腱鞘炎：又稱「板機指」，肇因於腱鞘局部反覆地過度使用，以致手指腱鞘處形成發炎。早期病狀多發生於起床時或疲累工作後，最初會感覺手指活動遲緩、掌指關節酸痛、於活動後能减輕或消失，後期疼痛加劇、手指伸展時會發生彈響，手指頭在伸直時會卡住，尾端指節無法完全伸直，更甚者手指需要輔助才能伸展，產生像扳槍機樣的動作。一般而言，肌腱腱鞘炎發生的平均年齡介於五十至六十歲，且女性居多。若不予以妥善的治療，則會造成韌帶的退化及纖維化病變，以及肌腱腱鞘變厚、斷裂的可能。因此，需尋求醫師之診治。就職場而言，通常是工作時不良的姿勢，重覆性的動作，或使用不適當的工具，令手肌腱得不到適當的休息。因此，對於工作的性質及設備，使用的頻率及時間上皆需特別注意。", "相關檔案": [], "相關連結": [], "相關圖片": [], "相關影音": [], "發布單位": "臺北市立聯合醫院忠孝院區" }, { "DataSN": "3801667", "ArticleType": "0", "FileName": "", "Link": "", "Source": "https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=2F950F4A0709A41C&s=CE56A57C9024EC03", "title": "單親家長過勞的普遍情況與健康亮起紅燈的預兆", "內容": "陳先生拖著疲憊的身軀，一進家門，立即癱軟在散置凌亂衣物的沙發。時間已過午夜，瞧看臥房，年近五歲的幼兒已經入睡，年邁的阿嬤衣服尚未更換，也已癱倒在旁。這樣忙碌的生活步調已經連續三個多月，陳先生回想起咖啡店剛開張時的裝潢粉刷、食具採買，都是一手包辦，但到現在仍盤算著店面的租金何時才能打平。每天看著不停打轉的咖啡研磨器，陳先生心想，生命的精力似乎在這幾個月已被全部擠壓耗盡。下了班還要面對一家的老少，以及桌上成堆的信函帳單，創業借貸的資金還需要逐期清還本息，加上人事水電，天啊，整個人正像是整隻燃燒的蠟燭。離家多年的外籍配偶，行蹤不明，偶有默不出聲的神秘電話，這頭剛發出聲音，對方就把電話掛斷，陳先生深嘆一口氣，心想事業與家庭的重責，早已超過身心的負荷。認識「過勞症」——職業引起急性循環系統疾病「過勞症」是一種什麼樣的感覺 ﹖「像是肩膀扛了一座山。」「像是電池快用完了，蠟燭燒到最後一滴油了。」「前進後退都撞到牆，累得像是一條狗。」「心力交瘁，快要累——死了。」這些很可能就是長期累積的慢性疲勞所造成，也可能是「過勞症」或「職業引起急性循環系統疾病」的先兆。國內就業人口的行業類別從1985年以農林漁牧工業為主(佔59.02％)，進展到2003年以服務業為主(佔57.90％) 。服務業所面臨的職場健康問題，包括：久坐或使用電腦產生的背痛手麻，以及超時工作與職場壓力所產生的心臟血管與腦血管疾病。2003年壯年族群(25-44歲)心臟血管疾病與腦血管疾病，每十萬人口死亡人數分別為7.16與6.13人，各為壯年族群第五與第六大死因。在45-64歲的中年族群，腦血管疾病則是第二大死因，每十萬人口死亡人數為8.07人。中壯年族群高比例的「急性循環系統疾病」，更突顯衛教防治的重要性。1. 什麼是「職業引起急性循環系統疾病」「急性循環系統疾病」包括(1)腦血管疾病及(2)心臟疾病的急性發作兩大類。 (1)腦血管疾病：包括腦溢血、腦血栓、腦栓塞、腦梗塞、蜘蛛膜下出血，通稱腦中風。 (2)心臟疾病：包括狹心症、心臟性猝死、心肌梗塞、心臟衰竭、主動脈剝離。急性出現身體不適的症狀。例如：腦血管疾病的頭痛、噁心、暈眩、肢體麻痺無力，以及心臟血管疾病的胸悶、胸痛、胸口緊縮、冒冷汗、臉色蒼白、低血壓等。這些「急性循環系統疾病」是不是職業所引起，必須考慮工作的規則與職業的性質，是否有「超出尋常工作的特殊壓力」之事實，例如：不規律的工作、工作時間過長、經常出差、輪班或夜班、溫度、噪音或時差等，或是在工作現場猝發的急性疾病。2. 「職業引起急性循環系統疾病」與「過勞症」有甚麼不同「職業引起急性循環系統疾病」是醫學上的正式用語，指的是工作壓力與職業因素所引起的腦血管以及心臟疾病的急性發作。「過勞症」是社會上的一般用語，源自日本語的Karoshi ，英美用的是Workaholism (工作成癮,工作中毒) ， Salaryman Sudden Death Syndrome， Death from overwork。古代的說法是：鞠躬盡瘁，死而後已。通俗的說法是：做到流汗，嫌到流涎。症狀包括︰長期累積工作壓力，影響情緒造成慢性疲勞，到出現身體不適的急性症狀。3.什麼作業較易發生疲勞，過勞症，甚至「職業引起急性循環系統疾病」？主管經理階層、電腦使用者、駕駛、重體力、噪音、熱暴露、裝配線作業人員，以及勞動時間長、輪班制、長期站立或姿勢不良等作業，常因工作需保持專注，或缺乏適度休息時間與場所，生活作息與睡眠習慣沒法固定，身心處於緊張狀態，造成情緒與血壓的長期影響。4.如何檢測自己是否具有「職業引起急性循環系統疾病」的危險傾向：（A）以簡式健康表(心情溫度計) 瞭解自己的身心調適狀態。【附表一】（B）以「工作質量評估表」瞭解工作質量是否超出尋常。【附表二】（C）以「台灣2004代謝症候群(metabolic syndrome)診斷標準」評估（1）身體質量指數(BMI) ≧27 kg/m2或男性腰圍＞90公分，女性腰圍＞80公分； （2）收縮壓 ≧130 mm Hg或舒張壓 ≧85 mm Hg；（3）空腹血糖 ≧110 mg/dl；（4）三酸甘油酯 ≧150 mg/dl；（5）男性高密度膽固醇＜40 mg/dl，女性高密度膽固醇＜50 mg/dl；具有以上五項其中三項者，為符合代謝症候群診斷，較易發生「急性循環系統疾病」。5. 職業引起急性循環系統疾病——「過勞症」的預防（1）.消除疲勞或恢復體力：充足睡眠、 營養均衡、適當休息、正當娛樂、正常作息。排除造成疲勞的原因、適度運動增強體能。（2）.生活型態的健康調適，包括飲食營養、職場全面禁菸、安排適度的運動休閒、心血管疾病的衛教防治、建立舒緩心理壓力之管道。（3）.定期健檢項目包括：身體質量指數(BMI) 、腰圍；收縮壓 、舒張壓；空腹血糖；三酸甘油酯；高密度膽固醇；評估是否為「代謝症候群」。（4）.參與衛生單位的職場健康活動，結合職場安全衛生團隊，運用衛生教育資源，建立職場健康自主管理的照護模式。", "相關檔案": [], "相關連結": [], "相關圖片": [], "相關影音": [], "發布單位": "臺北市立聯合醫院忠孝院區" }, { "DataSN": "3801664", "ArticleType": "0", "FileName": "", "Link": "", "Source": "https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=2F950F4A0709A41C&s=197D10218DD22E1B", "title": "肘隧道症候群", "內容": "陳先生從事木工工作，大約2年前右手無名指與小指開始麻痺，剛開始並不在意，直到最近麻痛感漸增，手掌肌肉萎縮，小指彎曲變形，才到醫院求診。肘隧道症候群是上肢常見的神經壓迫症之一，為尺神經受到壓迫所致。手臂上的尺神經由上臂向前臂延伸時，會通過肘部後面的肘隧道，尺神經是在尺側屈腕肌的長頭與短頭肌腱之間，就在皮膚下面的位置。由於神經所在位置非常表淺，因此很容易受到傷害。肘隧道受到直接的撞擊會造成急性尺神經發炎，慢性的尺神經壓迫大多是由於長時間以肘關節做倚靠的動作而導致神經受損，例如時常將肘部靠在桌面或椅子的扶把上，或是長時間用力將手肘緊靠著桌面寫字或使用鍵盤及滑鼠；或是由於工作的緣故須要長時間的將肘關節維持在屈曲的位置，例如工作常要提重物、木匠、生產線作業員等。肘隧道症候群的症狀輕重視壓迫的時間長短與嚴重度而有所不同，早期的症狀是小指與無名指麻痺、刺痛，及肘關節內側酸痛。麻痺感會向上放射至肩膀或頸部，且患者在極度彎曲肘部時會引發神經痛。如果症狀持續很久，並且握力降低，小指、無名指的捏力消失，則表示神經壓迫已經有一段時間，手掌背面的內在肌肉則會呈現萎縮，甚至手背肌肉凹陷的情形，形成「爪狀手」。此時，可能會影響到日常的活動，例如開罐子或轉動鑰匙會有困難。診斷除一般神經學檢查，並由神經傳導檢查來確定診斷。通常只要避免壓迫到尺神經的重覆性動作或不當的姿勢，病情就會改善甚至痊癒。急性疼痛發作則可使用藥物治療。假使麻痺與疼痛症狀十分嚴重，或有肌肉萎縮、力量變小，則需考慮接受手術治療。預防最重要的是要避免肘部的大量重複運動，以及培養正確的使用手肘的觀念。如果有職業上的需要必須大量使用手肘的話，可以將休息的時間拉長或增加休息的次數，甚至減少工作時數。避免一些不良的習慣並且每天要做足夠的肘部伸展運動；如果常常使用電腦或常打字，可以考慮使用軟墊。", "相關檔案": [], "相關連結": [], "相關圖片": [], "相關影音": [], "發布單位": "臺北市立聯合醫院忠孝院區" }, { "DataSN": "3801665", "ArticleType": "0", "FileName": "", "Link": "", "Source": "https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=2F950F4A0709A41C&s=9C37F45B4F07AF50", "title": "咳嗽，來自工作環境的粉塵", "內容": "45歲男性，最近三個月常咳嗽，活動時覺得呼吸更困難。在門診就醫時，他提到從事鑄造翻砂已二十年，工作內容為將熔融的金屬液體鑄入模內，待金屬液凝固後取出，澆鑄製成所需的鑄件。醫師懷疑咳嗽症狀與職業有關，安排胸部X光檢查，顯示兩側肺部有瀰漫性網狀變化異常與微小結節，經過支氣管擴張劑與藥物治療後病況穩定。鑄造翻砂作業的工作環境，因為熔化、澆鑄必須在高溫環境下進行，易產生煙塵；另外，砂處理、造模時也會產生噪音、灰塵，且可能接觸砂粒、金屬、石墨及樹脂燃燒產生之顆粒煙塵。因此職業病的預防首重工作環境的改善，例如：裝設吸塵與通風設備，現場工作應配戴口罩或個人防護用具。也必須依據「勞工健康保護規則」所列的「特別危害健康作業」之預防職業病健康檢查，每年安排粉塵作業之健康檢查1次(費用可由勞保局支付)。參考網站：勞工保檢局全球資訊網(http://www.bli.gov.tw/sub.asp?a=0006292)", "相關檔案": [], "相關連結": [], "相關圖片": [], "相關影音": [], "發布單位": "臺北市立聯合醫院忠孝院區" }, { "DataSN": "3801666", "ArticleType": "0", "FileName": "", "Link": "", "Source": "https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=2F950F4A0709A41C&s=DD013D12CAD7C515", "title": "特別危害作業，需要特別關心", "內容": "職業病的防治，首重預防。除了提高作業員工的環境危害認識，也需要藉由預防職業病健檢，早期診斷早期診治，並發現隱藏在冰山底下的潛在發病者。為防止職業災害，保障勞工安全與健康，行政院勞工委員會公告「勞工保險預防職業病健康檢查辦法」，針對27種特別危害作業，例如高溫、噪音、游離輻射、異常氣壓、鉛、四烷基鉛、四氯乙烷、四氯化碳、二硫化碳、三氯乙烯、四氯乙烯、二甲基甲醯胺、正己烷、聯苯胺及其鹽類等、鈹及其化合物、氯乙烯、苯、二異氰酸甲苯，二異氰酸二苯甲烷，二異氰酸異佛爾酮、石綿、砷及其化合物、錳及其化合物、黃磷、聯吡啶或巴拉刈、鉻酸及其鹽類、鎘及其化合物、粉塵、鎳及其化合物、汞及其化合物。分別明列各項作業的健檢項目，雇主必須安排勞工接受相關危害作業的職前體格檢查與定期健康檢查。台灣於1992年開辦特殊危害作業健檢，十五年合計有909,562人次接受該項健檢。依作業類別區分，以噪音作業為最多，其次依序為粉塵作業、鉛作業、游離輻射作業；其餘21種特殊作業，歷年健檢人次總計均在5%以下。若比較各年份的健檢人數，異常氣壓作業於2003與2004年間，二甲基甲醯胺作業於1999與2000年間遽增，砷及其化合物作業、巴拉刈作業、正己烷作業分別在1997、1998、1999年上昇，以上均佔當年健檢總人次的5%以上。鈹作業與黃磷作業只於2004年、2005年，分別有25人、49人接受健檢。此外，鉻酸及其鹽類、二異氰酸異佛爾酮、鎘及其化合物作業歷年均無事業單位申請健檢。投保單位可善用資源向勞保局申請「預防職業病健檢」，該項檢查費用由勞保局支付，勞工只需繳交掛號費。符合該項檢查規定之勞工也可自行向勞保局申請(網址http://www.bli.gov.tw/sub.asp?a=0006341)。以台北市2006年為例，申請預防職業病健檢的事業單位有224家，合計10,823位勞工，申請11,555項健檢項次，其中單項健檢結果列為第一級管理（或管理一）者10,055人；列為第二級管理（或管理二）者1,232人，以游離輻射作業為最多，其次為噪音作業；列為第三級管理者為45人，均為噪音作業；列為第四級管理者為8人，均為游離輻射作業。根據「勞工健康保護規則」規定健檢紀錄應至少保存十年。紀錄應盡量詳列過去病史與作業經歷，並由事業單位之人事或勞安師建立完整的健康管理資料。因為，作業資料與健檢報告如果保存不全，往往造成健康管理分級或職業病認定的困難。例如肝功能異常，必須參考過去病史，以鑑別診斷藥物、酒精、肝炎、或肝腫瘤所造成。再例如尿液檢查異常，也需考慮是否有高血壓或糖尿病的慢性病，或化學毒物導致的腎臟損害。若胸部X光異常，更需要參考舊片，做系列比較。依據勞工健康保護規則，游離輻射、三氯乙烯、四氯乙烯、聯苯胺及其鹽類等六類、鈹及其化合物、氯乙烯、苯、鉻酸及其鹽類、砷及其化合物、石綿之處置或使用作業之勞工，其紀錄應保存三十年。聯苯胺造成膀胱癌的潛伏期甚至達40年，國際癌症研究中心將聯苯胺及β-萘胺歸類為確定人類致癌物質。氯乙烯導致肝血管肉瘤的潛伏期約為15至40年。苯暴露影響造血系統，癌症可能發生在暴露停止之後。石綿可能引起肺癌、間皮癌，往往在暴露後10至30年後才發生，石綿亦屬第一類致癌物。因為暴露造成的癌症潛伏期可長達數十年，國內必須正視勞工在離職之後的健康追蹤。由於傳統產業與小型事業單位常常因為人手有限或專業不足，再加上勞工離職轉業或是公司整併，造成健康分級管理資料的流失；此外，目前「預防職業病健檢」的實施對象，並未涵括不具勞工身分的人員。因此，如何評估特殊作業的暴露風險，選擇適當的健檢項目與對象；又如何針對傳統產業外移，國際勞工流動頻繁的現況，規劃職場健康管理模式，建立特殊作業健康管理的機制，正是當前的重要課題。", "相關檔案": [], "相關連結": [], "相關圖片": [], "相關影音": [], "發布單位": "臺北市立聯合醫院忠孝院區" }, { "DataSN": "3801662", "ArticleType": "0", "FileName": "", "Link": "", "Source": "https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=2F950F4A0709A41C&s=B1B270BACB8077DF", "title": "手麻?小心職業性腕隧道症候群", "內容": "腕隧道症候群是上肢最常見的周邊神經壓迫病變。其所造成原因是由於手部正中神經在手腕部位進入到手掌時，受到手腕的腕橫韌帶壓迫所引起。好發於女性。任何年齡都會發生，尤其以中年婦女居多。好發的職業為手腕部反覆性動作，如包裝工人、音樂家。用手握緊或抓緊工具，如屠宰業工人。手部或腕部以不自然姿勢操作，如美髮師。直接於腕部施予壓迫的工作，如麵包師傅。高震動性工作，如石雕、電鑽工人。個人危險因子有肥胖、糖尿病、口服避孕藥、懷孕、關節炎、甲狀腺功能低下、自體免疫性疾病、雷諾氏症、甲狀腺機能亢進、血鈣過少、長期血液透析患者、骨折、腕骨脫臼、血腫。肌腱滑膜炎、肢端肥大症、腫瘤。 早期腕隧道症候群症狀正中神經所支配的感覺神經分布區域(大拇指、食指、中指及近大拇指側的第四指一半等區域)出現麻木、疼痛等症狀。麻木、疼痛症狀在夜間會加劇，甚至麻痛到醒來。症狀可因甩手而暫時緩解。之後症狀逐漸在白天也會出現，而且因重複手腕動作（如騎車、洗衣等）而症狀加重。 中期腕隧道症候群症狀則出現持續性的手指麻木、疼痛症狀。細微的手指動作（如扣鈕扣）出現障礙。手上的杯子或碗可能因握不住而掉落。麻木、疼痛症狀會放射到手肘甚至肩膀。 後期腕隧道症候群症狀則出現感覺喪失。肌肉萎縮。手部活動功能受限。並且麻木、疼痛症狀放射到手肘和肩膀。 簡單的自我檢查方法是將兩手掌的手背對手背互相施壓，讓手腕與手肘皆呈彎曲狀，這種動作會使正中神經受到較大的壓力，經過30到60秒，若手開始發麻，那就很可能是「腕隧道症候群」。當置血壓計袖口於手腕近端，開始加壓使產生缺血三十至六十秒間，若產生有麻木疼痛症狀即可能有此毛病。 診斷方式包括肌電圖、神經傳導檢查，是利用非常細微的電流刺激正中神經，藉以評估神經的反應以及其受傷程度。正中神經在手腕處韌帶壓迫時，神經的傳導速度就會下降。即使神經傳導檢查是診斷腕隧道症候群的最好方法，然而仍然會有10-25%出現早期腕隧道症候群民眾，因為神經壓迫程度輕微，而無法出現神經傳導的異常。 臨床治療上以減少重複性工作的時間，並給予腕部輔具固定；並同時給予藥物治療，以減少疼痛及炎症之反應。亦可使用局部類固醇注射。若症狀嚴重者，可以施以手術治療。", "相關檔案": [], "相關連結": [], "相關圖片": [], "相關影音": [], "發布單位": "臺北市立聯合醫院忠孝院區" }, { "DataSN": "3801663", "ArticleType": "0", "FileName": "", "Link": "", "Source": "https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=2F950F4A0709A41C&s=2AEB553DA98C8433", "title": "白領勞工常見之職業傷病", "內容": "根據行政院主計處統計數字顯示，過去二十年來，國內產業結構及生產型態加速改變，就業市場重心逐漸由工業部門朝服務業部門發展，有別於過去從事勞動生產的勞力結構，從事文書、事務方面工作的「白領勞工」逐漸成為我國勞動人口的大宗。然而，近年來時聞白領勞工猝死新聞，工時長、壓力大的工作性質，以及不良生活習慣等諸多因素的交雜暴露下，往往造成職業傷病認定上的困難。同時也讓勞工朋友們低估這類職業暴露對自身健康的危害。以下即介紹幾項白領勞工好發的職業傷害，概述如下。過勞症所謂的「過勞」(burn-out)指的是一種身心耗弱狀態，也就是長期處在高度心理壓力之下的反應，過勞的症狀與成因複雜，研究認為，過勞是長期暴露於工作壓力下的結果。依據勞委會勞工安全衛生研究所最近的調查顯示，「自覺工作壓力常常很高」盛行率逐年升高，而其中男生與女生的差異不大，83年男性自覺壓力常常很高的比率是7.6%，女性則為6.5%，90年男性為13.8%，女性為13.5%，94年男女則皆為18.9%。各職業類別中，白領上班族遭受工作壓力較藍領階級為高，而行政主管經理人員竟然有高達40.3%的人常常、或一向有極大壓力。白領勞工所感受的壓力大不大，與工作年資的關係不大，但與年紀、教育程度、事業單位規模都有一定的關係。年紀30至35歲的人，經常或一向有很大壓力的比例最高，而教育程度及企業規模方面，則是隨著教育程度增加、事業單位的員工人數增加，經常感受很大壓力的頻率也隨之增加。因此，過勞症對白領勞工而言，是如影隨形的健康隱憂。電腦症候群根據勞工安全衛生研究所的調查顯示，電腦工作者最容易發生疼痛的部位為肩膀及頸部，其次為手腕及手部。一年中，約有60%電腦工作者曾經發生肩膀疼痛，約有63%曾發生頸部疼痛。容易引起頸部疼痛的原因包括：戴眼鏡、工作年資較久、及每天使用滑鼠超過四小時。疼痛雖不會立即危及生命，但會使工作效率降低、影響情緒、睡眠及生活，甚至使生活品質下降，長期累積還可能造成肌肉骨骼病變，不容易完全治癒，而且容易再發。電腦工作站作業對操作使用人員可能造成在健康上的影響，曾陸續被廣泛討論，這一類的研究在國外方面起步相當早，但深入研究也是近十年來的事，而在國內方面相關的研究則較少；依據相關研究文獻，其可能造成的主要危害可概括為下述五方面： 1.視覺機能的負擔 由於操作電腦時，眼睛必須近距離注視螢幕，以接收電腦所提供的資訊，是否造成眼睛疲勞或其他視覺上影響，為電腦使用者最關心的問題之一。文獻資料指出，若長時間使用電腦終端機，又缺乏適當休息，眼睛難免會感到疲勞，一般常抱怨的尚包括眼睛模糊、閃爍不清、眼睛酸、乾澀等現象；有時為避免電腦螢幕反射的光線，操作人員往往採取不自然的姿勢工作，長久下來，除可能造成斜視等現象，也容易引發局部性骨骼肌肉系統的傷害。 基本上，視覺系統的壓力及負擔與電腦工作周遭環境狀況、工作站的佈置、以及個人因素等有關。電腦螢幕畫面的品質如閃爍度與抖動、色彩對比、及亮度設定等均會影響眼睛閱讀能力與效率。倘若眼睛與螢幕及與欲繕打之文件間的距離不同，則在每次移動視線時，眼睛即需再對焦一次，費時且費力，易造成視覺疲勞，因此欲繕打文件之擺放位置亦是影響視覺負擔的因素。 2.局部骨骼肌肉系統之負擔 基本上電腦操作人員的動作具有高度重複性，且大部分集中於鍵盤及滑鼠操作、以及螢幕與文件之注視，對於從事資料鍵入與文書處理工作者尤甚，同時電腦操作屬於靜態作業，且常以坐姿方式進行。長期處於這種狀況，容易出現局部性骨骼肌肉系統的負擔，例如眼睛、肩膀、手部與手腕（如腕道症候群）、上臂及背部與頸部等的疲勞、酸痛、麻木甚或僵硬，有時還容易引起多種併發症，如關節炎、腱帶發炎等。3.輻射線問題 在電腦作業的可能傷害方面，由螢幕所產生的輻射線問題，最引人爭論。電腦產生的輻射線包括可見光輻射、無線電波、低頻電磁波、靜電與超音波等，以輻射狀況區分，可分為游離輻射與非游離輻射二種；游離輻射來自布朗管（映像管、螢幕），而非游離輻射則來自電腦終端機之電子零件內之電流、電壓。 4.工作壓力與神經精神系統的負擔 電腦工作站作業是一種單調重複性的工作，且在科技進展神速與工商發達的今日，所面對的是眾多的市場競爭者，不論來自上司或自我的要求，均會形成無形的神經精神系統負擔與工作壓力，這與傳統社會所面臨者完全不同。 美國心理治療家（psychotherapist）C. Brod，曾就因與電腦關聯所造成之壓力現象，形成之工作場所不適應症候群，命名為technostress。日本產業醫科大學產業生態科學研究所人間工學（即人因工程）講座教授神代雅晴（Masaharu Kumashiro）定義technostress為「由於高度尖端科技之引入， 隨之變化之勞動，誘發對生活型態之對應原因的生理性、心理性與社會性之壓力」，此種壓力可解釋為身心之不調和或身心之健康障礙。 這種新興之technostress所引發的特徵與現象可列舉如下：(1)心無旁騖地專心於工作，且因此未意識到時間之經過(2)啟動電腦後，對目標之達成慾望極高(3)對業務之被迫中斷感覺無奈(4)焦慮、沮喪、頭痛(5)神經緊張(6)不易控制情緒等。神經精神系統負擔與工作壓力對於電腦操作者本身以及工作效率會產生不良影響。 ", "相關檔案": [], "相關連結": [], "相關圖片": [], "相關影音": [], "發布單位": "臺北市立聯合醫院忠孝院區" }, { "DataSN": "3801660", "ArticleType": "0", "FileName": "", "Link": "", "Source": "https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=2F950F4A0709A41C&s=63FD5A872A9DFA24", "title": "久站工作族群職業傷病防治", "內容": "護理人員的工作型態，也很少有空閒坐下來休息。長期久站引起後頸酸痛、下背痛、坐骨神經痛、膝關節發炎、足趾變形、甚至靜脈曲張等職場健康問題。再加上往返通勤的站立時間，一天往往超過八小時都是處於站立狀態。不僅影響工作效率、生活品質，也造成身體健康的長期影響。包括下列病症： 1.下背疼痛、頸部酸痛及椎間盤突出：長久站立造成之累積性傷害(Cumulative Trauma Disorder, CTD)，以下背痛最為常見。初期症狀覺得腰部酸痛、頸背僵硬、四肢肌肉扭筋，再加上長期搬動重物，缺乏適當休息腰頸突然推拉扭轉，日積月累造成腰椎、頸椎的間椎盤突出。更嚴重甚至產生上肢麻木、坐骨神經痛，以及肌肉萎縮、肌力減退。 2.膝關節滑囊炎：因為長期站立造成膝關節壓迫，引起膝關節軟組織發炎。初期覺得關節腫脹、疼痛，如果反覆屈膝搬運物品，又無適度休息與療護，更容易造成關節退化變形，甚至行走困難。3.足趾變形：久站加上鞋子設計不良，造成足趾外翻、關節變形。足趾長期受壓也會造成表皮角質增生，俗稱雞眼。4.下肢水腫：因為久站造成下肢血液回流障礙，初期覺得小腿抽筋、腳踝腫脹，越站越嚴重，甚至穿不上鞋子。5.靜脈曲張：因為久站造成下肢靜脈循環障礙，感覺腿部沉重、小腿疼痛，加上體重增加或缺乏適度運動，常造成下肢靜脈膨脹扭曲，甚至滲血瘀青，壓迫神經。6.頭暈：因為久站造成頭頸不適或暈眩感。 自我檢視與預防自我檢視身體狀況是否經常發生：1.腿部疲勞或沉重的感覺2.腿部疼痛/抽筋3.小腿/腳踝腫脹4.雙腳感覺坐立不安要動一動才舒服5.足底疼痛6.頸部疼痛7.肩膀疼痛8.下背痛9.頭暈預防下背疼痛、頸部酸痛、椎間盤突出、膝關節滑囊炎等: 作業場所的設計： 1.工作現場配合員工的身高，提供可調整的腳踏墊或座椅。2.避免長時間重複相同姿勢，例如腰前伸或側彎、頭前傾或後仰、舉臂出力、單腳站立。3.工作現場應設計站坐可以輪替，而且可供雙腳活動的空間。4.作業流程與行政管理：建立符合人因工程之標準作業、制定休息與暖身運動時間、安排工作輪調等。對於必需久站的工作，縮短每班時數，或限制加班時數。5.個人防護設備：護腰固定帶減緩下背肌肉傷害。6.加強肌肉骨骼傷害之防治衛教。7.職場健康操的定時帶動，養成規律運動的習慣，訓練肌肉關節的支撐力與柔軟度。預防下肢水腫、靜脈曲張：避免長時間站立，或設計站坐可以輪替的活動空間，或限制加班時數，以及個人防護設備，如彈性長襪預防靜脈曲張。預防久站造成頭暈：職場健康操的定時帶動，或安排站立與坐姿可以輪替的活動空間。", "相關檔案": [], "相關連結": [], "相關圖片": [], "相關影音": [], "發布單位": "臺北市立聯合醫院忠孝院區" }, { "DataSN": "3801661", "ArticleType": "0", "FileName": "", "Link": "", "Source": "https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=2F950F4A0709A41C&s=ADFC2AE35E74C3E5", "title": "小心『過勞』來敲門", "內容": "什麼是過勞？醫學用語是「職業引起急性循環系統疾病」；英美用語「Workaholism(工作成癮、工作中毒) 」；古代的說法是「鞠躬盡瘁、死而後已」；通俗的說法是「做到流汗、嫌到流涎」。最近為什麼流行過勞？2003年服務業佔57.90％，所面臨的職場健康問題，除了久坐或使用電腦產生的背痛手麻，也包括超時工作與職場壓力所產生的心血管疾病。心血管疾病是壯年族群的第五大死因！過勞有哪些症狀？1.嚴重無法解釋的疲勞，藉由休息不會緩解、影響社會職業功能、記憶力或注意力障礙、肌肉痛、關節痛、頭痛、醒來後無法再睡等。2.急性循環系統疾病，包括腦血管疾病以及心臟疾病的急性發作。哪些情況下容易誘發過勞？發病前一至六個月，每月加班超過四十五小時以上(每週48小時或兩週84小時以外為加班時數)；發病前一個月，加班時間超過一百小時；精神緊張的工作型態，包括：不規律的工作、工作時間過長、經常出差、輪班或夜班、溫度、噪音或時差等。哪些危險因子會造成過勞？男性≧45歲，女性≧55歲；早發性冠狀動脈硬化、心肌梗塞或猝死的心臟病家族史；本身有高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂症、肥胖症、紅血球過多症等疾病；生活型態有抽菸、酗酒、嗜吃鹽、咖啡及茶、缺乏運動等，都是誘發過勞症與心血管疾病的重要危險因子！應該如何預防呢？可藉由生活型態來改變，包括：1.均衡飲食2.情緒穩定3.避免接觸菸酒4.規律運動5.定期接受員工健康檢查6.定期監測血壓、血糖及血膽固醇7.舒適不緊繃的穿著8.休息時間可聽音樂或作柔軟操以減少壓力9.生活作息保持規律正常10.健康自主管理。", "相關檔案": [], "相關連結": [], "相關圖片": [], "相關影音": [], "發布單位": "臺北市立聯合醫院忠孝院區" } ]