90415540https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=D29011659526662E&s=A90009002E9ED8D5鐳治骨治療Radium-223是一種放射性藥物，用於治療去勢抗性攝護腺癌（castration-resistant prostate cancer, CRPC）患者的骨轉移。 它具有11.43天的半衰期，釋放出阿法(α)粒子，可以用來殺死轉移到骨骼的癌細胞。治療通常以靜脈注射方式進行，每四週注射一次，總共六次療程。鐳治骨的優勢在於能夠對骨骼轉移進行精準且有效的控制，同時最小限度地對正常細胞造成傷害。治療期間患者可以正常進行社交活動和日常生活。該治療方法被用於沒有內臟器官轉移的去勢抗性攝護腺癌患者，有助於提高生活質量和延長生存期。<img src="https://www-ws.gov.taipei/001/Upload/515/relpic/25415/9041554/50cefce8-b92a-4f5c-ae11-c8df5eda70ac.png" data-id="1965054" data-type="image" data-name="/001/Upload/515/relpic/25415/9041554/50cefce8-b92a-4f5c-ae11-c8df5eda70ac.png" alt="/001/Upload/515/relpic/25415/9041554/50cefce8-b92a-4f5c-ae11-c8df5eda70ac.png" data-tag="w1" data-url="https://www-ws.gov.taipei/001/Upload/515/relpic/25415/9041554/50cefce8-b92a-4f5c-ae11-c8df5eda70ac.png" class="fr-fic fr-dib"> [][][{"title":"核醫科002","url":"https://www-ws.gov.taipei/001/Upload/515/relpic/25415/9041554/50cefce8-b92a-4f5c-ae11-c8df5eda70ac.png"}][]臺北市立聯合醫院90415420https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=D29011659526662E&s=B4513B476573E4B8TRODAT-1 brain SPECT (核醫帕金森氏症斷層掃描)<div id="isPasted" style="line-height:normal;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;margin-left:.31in;margin-right:0in;text-indent:-.31in;text-align:left;vertical-align:baseline;">Ø腦部多巴胺系統之病變會引起動作障礙，而現在這些多巴胺系統的代謝異常，可以透過核子醫學之放射性製劑進行掃描診斷。</div> <img alt="Art editor Img" src="https://www-ws.gov.taipei/Download.ashx?u=LzAwMS9VcGxvYWQvNTE1L2NrZmlsZS9kOWEyMjJkMy1jMDdkLTRhMzItOTFlZC1iOTM1M2EyOTQ2YjAuanBn&n=5oqV5b2x54mHMTAuSlBH&icon=.JPG" style="width: 90%;" class="fr-fic fr-dii"> 圖示: 在正常的腦部 (A)，caudate 和 putamen 會有均勻的攝取；而多巴胺系統代謝異常的病人 (B~F)，腦部多巴胺系統會出現相對缺損；在其他有運動障礙，但是並不是由於多巴胺系統病變造成的病人，相對的則會有正常的顯影，藉此協助診斷而對症下藥。[][][][]臺北市立聯合醫院90415410https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=D29011659526662E&s=8E6BAE1832E18427冠心症的診斷利器－心肌血流灌注掃描(四)<div id="isPasted" style="line-height:22.0pt;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;margin-left:.31in;text-indent:-.31in;text-align:left;">Ø心肌血流灌注掃描有什麼優點？</div>目前心臟血管疾病的檢查，大多先從心電圖或運動心電圖開始，但心電圖只能提供較粗略的訊息，本檢查可提供較心電圖更精細的訊息給心臟科醫師。再更進一步檢查，就是心導管檢查，是目前公認最精細及準確的檢查，但相對的也是具侵襲性的檢查。病人若要接受心導管檢查，必須前一天住院，檢查時需在股動脈穿孔並放置導管伸進心臟內，檢查完後要平躺 24 小時才能下床。而本檢查在不需住院，不需要動脈穿孔，檢查完可立即回家的情況下，卻依然可以提供接近心導管檢查的訊息，病人更為方便，且大幅降低檢查的危險性。<div style="line-height:22.0pt;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;margin-left:.31in;text-indent:-.31in;text-align:left;">Ø注射鉈-201是否有危險？是否會造成輻射傷害？</div>心肌血流灌注掃描是屬於非侵襲性檢查，在檢查中僅需靜脈注射，和一般注射葡萄糖或生理食鹽水一樣。而所使用之追蹤劑 (如Thallium -201)其本身既無毒性，也不會引起過敏，其半衰期約3天。輻射暴露對一般檢查病患而言，是好處多於壞處，若您對檢查的輻射有疑慮，請詢問檢查的醫師取得進一步的訊息。[][][][]臺北市立聯合醫院90415400https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=D29011659526662E&s=DE9C120F559A60C5冠心症的診斷利器－心肌血流灌注掃描(三)<div id="isPasted" style="line-height:22.0pt;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;margin-left:.31in;text-indent:-.31in;text-align:left;">Ø心肌血流灌注掃描有何用途？</div>當病人有胸痛、胸悶、呼吸不順等症狀，或是身體檢查異常 (如心電圖不正常、高血壓、糖尿病、高血脂等)，經臨床醫師診治懷疑有心臟冠狀動脈疾病時，即可利用本檢查來作進一步的診斷。本檢查相當適合用於治療效果之評估，或治療後之長期追蹤，看擴張或繞道後的冠狀動脈是否又再次狹窄。若是病人有突發性胸痛、呼吸不順、冒冷汗等症狀，而懷疑是急性心肌梗塞發作，此時亦可利用本檢查來診斷並評估心肌細胞受損的程度。據文獻報告，在懷疑是心肌梗塞發作的情況下，若檢查結果正常，則 24 小時內病人發生急性心臟病發作的機會小於 2%；反之若檢查結果異常而未加以適當處理，則在 24 小時內再次急性發作的機會大於 70%。另有文獻報告指出，若心肌受損程度大於 40% 且心搏出指數小於 35%，則六個月後的死亡率可達 83%；反之則死亡率僅有 8%。[][][][]臺北市立聯合醫院90415370https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=D29011659526662E&s=CFD434F8B5B4A51A冠心症的診斷利器－心肌血流灌注掃描(二)<h3>冠心症的診斷利器－心肌血流灌注掃描(二)</h3><img alt="Art editor Img" src="https://www-ws.gov.taipei/Download.ashx?u=LzAwMS9VcGxvYWQvNTE1L2NrZmlsZS8wYThjMTc2Mi05YjQzLTQzNGEtYmI1Yy04M2Q0YWMzNDlkOGEucG5n&n=5ZyW54mHMS5wbmc%3d&icon=.png" style="width: 20%; height: 10%;" class="fr-fil fr-dii"><big>左圖: 由上而下三張不同角度的切面圖清楚顯示病人心臟前壁  (小箭頭所指)和中隔(大箭頭所指)有明顯的缺血現象。  右圖: 該病人接受氣球擴張術後，再作一次。</big>  <h3>心肌血流灌注掃描如何進行？</h3><big>進行運動態時，病人先在跑步機上跑一定時間 (若是年紀大或行動不便無法跑步的病人，可注射藥劑代替跑步)，並同時以監視儀器注意病人的心電圖及血壓變化，接著再注射鉈-201追蹤劑，便可進行運動態的造影。運動態造影完後，中間休息約三至五小時，不必再注射任何藥物，即可進行休息態造影。第一階段約30分鐘／第二階段約15分鐘。</big>[][][][]臺北市立聯合醫院90415360https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=D29011659526662E&s=59E69C9CD7037AC2冠心症的診斷利器－心肌血流灌注掃描(一)<div id="isPasted" style="line-height:25.0pt;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;margin-left:.31in;text-indent:-.31in;text-align:left;">Ø冠心症的診斷利器－心肌血流灌注掃描(一)</div>可知心臟病猶如心臟沈默的殺手，而高血壓、高血脂、糖尿病、長期抽煙、高尿酸患者，均是冠心症(狹心症)的高危險群，如何早期診斷冠心症並及早治療，乃是現代人重要的課程，在此介紹一種可安全、準確、方便偵測冠心症的診斷利器－核醫心肌血流灌注掃描。 <div id="isPasted" style="line-height:25.0pt;margin-top:0pt;margin-bottom:0pt;margin-left:.31in;text-indent:-.31in;text-align:left;">Ø什麼是心肌血流灌注掃描？</div>心肌血流灌注掃描是利用極微量追蹤劑 (常使用Thallium -201)，追蹤心臟肌肉的血流供應情形。當Thallium-201被注射到血管後，會經由冠狀動脈流到心臟各部位，然後進入心臟肌肉細胞內。若是冠狀動脈有狹窄或是阻塞，血液便無法經由該受損的動脈流到所供應的心臟肌肉，而造成造影冷區，而分佈圖中追蹤劑缺乏的程度、區域範圍大小、位置便代表了心臟肌肉是否有缺血，缺血的程度、區域範圍大小及位置。本檢查通常分成兩段，即運動態和休息態，因為在運動和休息時的心肌需氧量不同，因此若有冠狀動脈異常，其缺氧情形在運動態和休息態下也會不同。[][][][]臺北市立聯合醫院