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如何改善膝退化性關節炎

復健科 尤稚凱醫師

尤稚凱

  退化性關節炎是最常見及最重要的關節病,又叫做骨關節炎或變質性關節炎。這是一種因關節內軟骨磨損衰竭後所產生周邊骨不正常增生及關節腔變窄,因此,使關節活動時感到疼痛,而且不能充分活動。實際上,它是由許多不同原因及疾患引起的關節功能不全。
  膝退化性關節炎來講,膝蓋疼痛是主要症狀。嚴重程度不一,通常當關節活動愈久時或近黃昏時,疼痛就加重。當天氣由晴轉陰,氣壓驟然降低,關節所受壓力增加但軟骨調節緩動功能不足,關節便猶如氣象台般腫脹發炎,產生疼痛,事先預知天氣的變化了!有時關節亦會伴有輕度的僵硬,但通常在關節活動後,不超過半小時。其他症狀,包括關節壓痛以及運動時可能有關節裂開,甚至卡住的感覺。

  一般的物理治療包括冷熱療、向量干擾波、經皮神經電刺激、短波等,可以鬆弛肌肉、增進局部組織循環、減輕疼痛、減輕關節僵硬。增加膝關節活動度與股四頭肌肌力訓練也必須同時進行,而符合健保規定者也可施打玻尿酸改善症狀,或者施打目前國外流行的增生注射治療,門診一位姜先生於2010年X光發現有明顯退化性關節炎,於2012年開始接受增生注射治療約一年後,2013年X光發現關節腔有明顯增大且症狀亦跟著改善。