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春節連假 小孩子感冒了,怎麼辦?

小兒科 胡姿圭醫師

胡姿圭

  臺灣近日天氣忽冷忽熱,又連綿陣雨,溫度、濕度皆高高低低,濕冷環境下,病毒致病力愈是旺盛,許多人全家大大小小因而生病。臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師胡姿圭說,兒童罹患感冒時,往往產生上呼吸道症狀如:鼻塞、流鼻涕、咽喉痛,也有可能伴隨食欲不振、腹痛、腹瀉、嘔吐。而嬰幼兒感冒時,常常發生高燒現象。同樣患了感冒,兒童可能就比大人症狀要更嚴重些。

  感冒,醫學上稱為急性上呼吸道感染或急性鼻咽炎,是上呼吸道的病毒性感染。大部分症狀通常在一星期內可以解除,但有某些症狀可能持續二至三個星期。成人一年大約會得一至六次,小孩可能就有一個月一次。胡姿圭強調,感冒是病毒引起的,並沒有特效藥可對抗,小孩也是一樣,並不是一定吃越多藥,越快痊癒。她特別提醒,小於六歲的孩童不應該自行服用市售成藥。

  胡姿圭表示,由於孩童抵抗力弱,容易引起支氣管炎、肺炎等合併症。但由於兒童表達能力不好,往往不能很清楚說明自己哪裡不舒服,小嬰兒更是不能表達,並且病情變化極大,因此對小孩不舒服的感冒症狀不可掉以輕心,發現病情異常應及時前往醫院診治,千萬不能疏忽大意。

  預防小孩感冒最有效的方法是透過戴口罩與洗手,最重要是在流行時期避免涉足公共場所。傳染來源以學校、托嬰中心、幼稚園與家庭為主。另外,罹患感冒的兒童及成人應避免與他人親密接觸,防止鼻、眼、口分泌物接觸,以防感染他人。避免共用毛巾。全面且均衡的飲食,充足睡眠,適當的戶外運動,多接觸大自然,多呼吸新鮮空氣。

  胡姿圭建議,家中如果有新生兒,在出生後的六個月內,餵母乳是最佳的營養方式,因為母乳含有母親抗體,及免疫球蛋白等增強免疫功能的成分,可增進嬰兒對傳染性疾病(如:呼吸道感染、腸道感染,或腸病毒、中耳炎…等)的抵抗力。如果孩童精神好,呼吸正常,這時家長可多補充水份及休息,幫助孩子減輕感冒症狀。

  但是有時病毒會進一步進入氣管及肺部,特別為流感病毒的感染。因此建議應特別為具有氣喘、過敏及抵抗力較差的兒童,接受流感病毒疫苗預防注射,若為細菌性肺炎可接受肺炎球菌疫苗預防注射。
胡姿圭還說,春節連假將至,因為人潮南來北往大移動,病毒相互交叉感染機會大,一不小心染病,對小朋友威脅大,一來因為春節寒冷潮濕氣候,有利於病毒生存,再加上病毒會隨返鄉人潮南北交流,透過親友間頻繁接觸,使傳染力迅速倍增。目前又正值諾羅病毒流行期間,會導致上吐下瀉非常不舒服,孩童居家及出外旅遊,請注意個人衛生習慣及健康自主管理,並避免讓孩童出入擁擠的公共場所,以避免感染,如有不適症狀,應立即就醫。

  若不想出門感染腸胃炎敗興而歸,最好讓抵抗力低的幼兒,隨時與親友保持距離以防飛沫感染,也不要用手任意觸摸公共電梯、扶梯和餐桌椅等最容易殘留細菌的危險地雷區,同時飯前、上廁所後務必洗手。二歲以下的幼兒若有這些腸胃炎症狀,千萬要注意是否有脫水現象,如小便少、沒有眼淚、口乾舌燥,嚴重可能會出現嗜睡。她還提醒,過年期間倘若有長途旅遊計畫,保溫瓶隨身攜帶,並準備足量的白開水及口罩。
此外,過年前家家戶戶大掃除,灰塵多,臨床上幼童急性氣喘發作增多,家長務必將平時的氣喘用藥準備充份,並不可以亂自停藥,以免急性發作,造成危險。若出現以下症狀應立即送醫:

1. 高燒39℃以上。
2. 精神差,出現嗜睡,食慾差。
3. 呼吸淺快、費力,呼吸困難,呼吸聲異常。
4. 身上出現不明皮疹、紅斑。