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五十肩Frozen shoilder

五十肩又稱冰凍肩,較易發生於五十歲左右的人。可能由於肩關節內部組織受傷、粘連,日積月累,終於造成整個關節都受影響。病人感到肩關節的活動受限,日常生活活動困難,如穿衣、高處取物、如廁等,。五十肩在臨床上,可大約分成三個時期:
1.疼痛期:肩膀因發炎而感到疼痛,即使在休息時仍感疼痛,患者通常因疼痛而不敢進行活動。最好此時趕快接受物理治療,關節內注射消炎藥物,往往可以大幅降低患者的痛苦及關節的攣縮情況。
2.冰凍期:受傷的組織開始沾黏。由於發炎合併沾黏,肩部活動受到限制。此時期肩膀處在不活動或小幅度活動時已不會疼痛,但大幅度活動依舊會感到不適,甚至疼痛。此時疼痛跟僵硬並存,影響日常活動。
3.恢復期:接受治療粘黏的情況獲得舒緩,肩膀漸漸恢復活動度。若是未接受治療,活動度則很少能回到完全角度。 
五十肩的復健運動治療
1.鐘擺運動
身體前彎,對側手扶於一固定物上,患側手自然下垂,並握住啞鈴等重物有如鐘擺,以前後、左右、順時鐘、反時鐘等方向之擺動。
2.爬牆運動
(1)面對牆壁,將患側手指沿著牆面漸漸向上爬。直至肩膀疼痛手臂無法繼續上伸。此時可以稍作停留數秒,之後微微彎曲膝蓋下蹲,使肩膀的牽扯更多,以達到牽肩關節的目的。
(2)側對牆壁手心朝上,將患側手指沿著牆面漸漸向上滑。
3.甩手轉圈運動
雙腳前後站立,患側手臂放鬆,自然甩動兩下,向前轉一圈,再自然甩動兩下,向後轉一圈,如此連續做十次。
4.肩關節內轉與外轉運動
一條毛巾置於身後,右手上左手下,同時將此毛巾在背後上下拉動十次,再換左手上右手下,上下拉動十次。
5.肩關節內轉伸展運動
將患側手臂置於身後,儘量舉高至對側肩胛骨處,若不能達到,則以對側手幫忙向上抬高,慢慢做內轉伸展運動。五十肩的運動必須持之以恆,即使活動受限的症狀已經恢復,仍應每天運動,以維持肩關節良好的活動度,並減少復發的機會。(復健科 陳威達醫師)