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108年8月8日新聞稿-泌尿上皮細胞癌經免疫治療 成功控制疾病
  • 發布機關:臺北市立聯合醫院

臺北市立聯合醫院新聞稿
 
發稿日期:108年8月8日
報 告 人:仁愛院區 血液腫瘤科 賴逸萱 主治醫師
 
泌尿上皮細胞癌經免疫治療 成功控制疾病
 
59歲游先生沒有任何慢性疾病,因右側下背痛來門診,住院後詳細檢查發現右側腎臟腫瘤並有肝臟侵犯,手術切除後確診為右側泌尿上皮細胞癌合併肝臟轉移,術後游先生接受傳統全身性化學治療,不過疾病還是持續進展惡化,由於游先生的癌細胞有表現PD-L1蛋白質(PD-L1:90%),後續接受免疫治療,經過半年多的治療,目前疾病控制良好。

泌尿上皮細胞癌指的是在膀胱、輸尿管或腎盂的上皮組織產生病變,根據衛生福利部統計顯示,膀胱癌為國人男性罹癌第九名。以往對於轉移性泌尿上皮細胞癌的治療方式主要以含鉑金類(Platinum)的化學治療為主,但是鉑金類的藥物具有腎毒性,對於腎功能不佳的病人可能也不適用,臨床上甚至會遇到因為患者害怕化療副作用而需中斷治療的情形,幸好於2011年免疫藥物的發展,使得癌症治療選擇上有了全新的道路。

免疫治療藥物是一種單株抗體,一般稱它為免疫檢查點抑制劑(Immune checkpoint inhibitor),利用靜脈注射到病人體內,藥物會與標的蛋白結合,進而提升免疫功能達到抑制癌細胞的效果。今年四月開始健保局給付免疫檢查點PD-1、PD-L1抑制劑,於黑色素瘤、非小細胞肺癌、典型何杰金氏淋巴瘤、泌尿道上皮癌、復發或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌、轉移性胃癌、晚期腎細胞癌及晚期肝癌等符合相關條件的病患使用。

免疫治療相較於傳統化療的副作用有所不同,這些抗體藥物有可能會引發自體免疫反應,造成皮膚炎、內分泌病變、腸炎、肝炎甚至是間質性肺炎等。賴逸萱醫師建議病友治療癌症時,應找血液腫瘤科醫師討論癌症治療的選項,並瞭解優劣得失,進而獲得合適的癌症治療計畫,才能成功戰勝疾病!