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台北市65歲以上長者之肺炎鏈球菌疫苗接種

發稿日期:108年1月2日
發稿單位:忠孝院區 家醫科何松穎主治醫師

    近日氣溫變化大,請長輩注意保暖,符合疫苗接種資格的長者,除了接種流感疫苗外,也應施打肺炎鏈球菌疫苗(兩疫苗可以同時施打),不僅降低罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症之風險,保障自己健康,更能增加群體免疫,達到同時減少醫療費用及家人照護衍生之社會成本等支出。

    根據台北市衛生局統計,肺炎排名臺北市十大死因第3位,其中侵襲性肺炎鏈球菌感染症是造成 65歲以上長者肺炎感染的重要原因之一(每十萬人口死亡率達 53 人),而接種疫苗是預防此疾病的最好方法之一,因此衛生福利部疾病管制署自96年起開始提供全國 75 歲以上長者免費接種。

    雖然65-74 歲長者亦屬高感染風險族群,但尚未被列入衛生福利部疾病管制署公費疫苗施打者,因此「臺北市長者接種肺炎鏈球菌疫苗計畫」明訂自106年10月1日起,凡符合以下三條件之長者:65歲至74歲、設籍臺北市、從未接種23價肺炎鏈球菌疫苗,得免非施打肺炎鏈球菌疫苗。另,臺北市更自108年5月1日起擴大施打疫苗族群,提供設籍台北市55-64歲原住民族長者接種。

    臺北市立聯合醫院家庭醫學科何松穎醫師表示,肺炎鏈球菌是引起肺炎的主要細菌。肺炎鏈球菌除了會引起肺炎,也可能會引起其他嚴重問題,例如腦膜炎,影響大腦;菌血症,是血液中的嚴重感染;甚至可能死亡。比起尋常族群,這些問題更可能發生在老年人、免疫力較弱者、患有慢性疾病或免疫力低下的人,而出現嚴重問題。

    肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)包含23種純化的莢膜多醣抗原,可有效降低健康成人發生侵襲性與非侵襲性肺炎球菌疾病,一般採取肌肉或皮下注射。

    注射部位的反應(發紅或局部腫脹)是成人肺炎球菌疫苗接種後常見的不良反應,通常為輕症。可在大多數都是可以在接種疫苗後幾天內解決。剛注射完可以冷敷,一至二日後則施以溫敷,可以幫助緩解症狀。