臺北市立聯合醫院陽明院區

旅遊期間之備藥與藥品保存

每年的六、七月，是學生們放暑假的日子，也是父母帶著家中的小朋友或一家大小出門旅遊的旺季，為了要讓旅程能乘興而去，盡興而回，旅遊行程前預備是第一步且首要的，當然在出門前需要預備的事情很多，如資訊的收集、行程住宿的預備、出門攜帶物品的打理等等……，事前的周詳能預防旅遊過程中所可能帶來的不便，即或發生亦能將之減到最低，而在需要行前預備的事情中，其中很重要的一項就是旅遊期間藥品的預備及藥品的保存。

☆什麼樣的人出門旅遊需要特別備藥？

一般青壯年者出門旅遊由於身體機能較佳，在旅途中因舟車勞頓所引發不適的機率較小，且除了一些突發的意外傷害外，較少會發生其他健康上的問題，這時可準備一些棉花、紗布、繃帶等衛材，在藥品方面可準備一些外用的殺菌劑，如優點藥膏/藥水、四環黴素藥膏、gentamycine藥膏等……，用以處理外傷傷口，防止傷口感染潰爛，在運動傷害方面，對於一些肌肉拉傷、扭傷，韌帶發炎等情況，可以預備一些外用的治痠痛軟膏，如含piroxicam 或indomethacine 的外用凝膠，或治痠痛的藥布貼片，需要注意的事這類藥膏及貼片常含有醇類成分，不可用於破皮的傷口，會造成黏膜刺激。

一般65歲以上的老人常有慢性病，如糖尿病、心臟病、高血酯、高尿酸等……，這類慢性病皆需要長期且穩定的控制，不可忽然停藥要斷藥，所以出門需準備足夠常用藥物，可能的話應準備兩份，可請醫生開立慢性病連續處方簽並附機票影本可一次領取兩個月份藥物，或自費購買另一份藥物，一份隨身攜帶，一份放託運行李，以防行李遺失造成無藥可吃，並可請醫師寫一份病歷摘要(如出國則用英文)，說明病情及使用藥物之品名、用量、用法，隨身攜帶，以防急需之用。

十二歲以下的兒童亦是於旅途中會發生意外或病痛，機率較大的一群，一般常見可能的情況是胃腸方面、發燒、呼吸道及皮膚敏感方面的問題，在胃腸方面可準備一些乳酸菌製劑(如Lac-B)、助消化劑以幫助消化提振食慾，止瀉藥(如Loperamide，Pecolin 懸浮液)，解經劑(如Hyoscine Butylbromide，Mebeverine……)，在呼吸道方面可準備一些止咳藥(如Dextromethorphan……)、化痰劑(如Ambroxol……)、抗組織胺(Cetirizine，Fexofenadine……)、或綜合感冒藥，在發燒方面，可準備口服的退燒藥(如acetaminophen，diclifenac….)或肛門塞劑，在皮膚方面可準備一些防蚊蟲咬的擦劑、止癢的外用藥膏、消疹的外用藥膏和Calamine 乳劑等，唯需要特別注意的是，十二歲以下的兒童身體機能各方面皆未成熟，在劑量的使用上不可與大人等同，需要做特別的調整，所以在出門前需要與醫師和藥師討論確定使用時機、方法及劑量，對於不易吞嚥的小朋友可請醫師開立或購買藥水劑型，以方便服用。

對於孕婦的用藥是需要特別被注意的，因藥物不僅對孕婦本身產生影響，亦有可能通過胎盤對胎兒的影響，在懷孕的任何一期藥物都有可能對胎兒產生影響，尤其是妊娠的最初三個月內，最有可能產生致畸胎性，所以在藥物的使用上需要特別向醫師藥師聲明，盡量使用懷孕用藥分級為A級和B級的藥物，較為安全。

曾經有氣喘或癲癇病史的病人，即使已經很久沒有發作，亦不可忽略再度復發的可能，需跟醫師討論，攜帶一些處理急性發作或控制病情的藥物，並告知一同旅行的同伴您的病情及發作時的處理方法及藥物放置的地方。

 ☆藥品保存:

藥品一般保存的原則是： 避光、避濕、避熱，避免陽光直射(如窗邊)，避免放在潮濕處(如浴室)，避免高溫(如熱水瓶旁)，如無特別註明特殊保存條件，一般置於室溫(25℃)陰涼乾燥處即可，內服及外用藥，最好分開保存，以免混淆。

眼藥水一般放在室溫陰涼乾燥處即可，有特別標示者需冷藏保存，可放於冰箱下層(2℃~8℃)保存，但如旅行期間不易冷藏保存，有些需冷藏之眼藥水，開封後尚可於室溫下(25℃)存放四個星期，如Xalatan，您可以於領藥時詢問藥師以獲得進一步的資訊，有些眼藥水須特別避光保存可使用避光袋保存，如Sancoba，未開封前使用期限為藥品上所標示之有效期限，開封後使用期限為一個月，未用完，應即丟棄。

糖尿病的病人如有施打胰島素，亦要注意保存的方法，一般未開封放於冰箱下層(2℃~8℃)保存，一但開封使用後於室溫(25℃)下避免光線直射尚可使用四個星期。

抗微生物製劑的糖漿劑或懸浮劑，加水沖泡後需存放在冰箱(2℃~8℃) 中保存，使用前充分搖勻，未加水沖泡呈粉狀時，於一般室溫保存即可，加水沖泡後請於一個星期內用完，超過期限切勿再用應丟棄，再泡製新品。

肛門陰道栓劑多數需要放在冰箱下層(2℃~8℃)保存下，但如旅行期間不易冷藏保存，以免軟化以利方便使用為原則，特殊之製劑如Miacalcic Nasal Spray亦須放於冰箱下層(2℃~8℃)保存，一但開封使用後於室溫(25℃)下尚可使用四個星期。

小小的留心與預備，能為您的旅程帶來莫大的方便，預備一些簡便的藥品，能使您在旅途中，當遇到一些小狀況時，能自行處理，不致造成旅途中的困擾，干擾了旅遊的雅興，並且正確的保存所攜帶的藥品，確保藥品能有效的發揮療效，讓您一路的旅程都平安順暢。