臺北市立聯合醫院松德院區

社交焦慮與網路成癮

臺北市立聯合醫院松德院區 兒童青少年精神科 李宛臻醫師

包含擔心自己會在眾人面前出糗，一旦受到注目就感到焦慮，甚至出現如心跳加快、喘不過氣、冒冷汗、胃部不適、腦袋一片空白、肌肉僵硬緊繃等身體不適，患者會為了避免焦慮而因此而迴避社交場合或上台演講報告等特定情境。社交焦慮症的成因複雜，是遺傳及環境因素交互作用的結果，其中，某些心理特質，如傾向負面思考、缺乏自信、自我要求過高、過度在意他人的評價等，或過往的人際負面經驗，都可能增加社交焦慮的風險。

飽受社交焦慮症狀之苦的孩子，透過網絡社交往往成為他們的避風港。藉由用文字代替面對面交談，以及在螢幕前反覆修飾，精心打造自己在網路上的理想自我形象。過往研究也發現，社交焦慮症和網絡成癮具有正相關性。然而，社交焦慮和網絡成癮之間的關係可能是雙向的。舉例來說，「容貌焦慮」成為一個最近備受關注的現象。那些經常在社交媒體上瀏覽他人照片並頻繁分享自己的孩子，通常更加關心他人對自己外表的評價，甚至會過度擔憂自己的容貌，如臉孔、身材等，進而導致過度節食或其他飲食障礙，並伴隨更多的憂鬱症狀。這種現象在青少女中尤為明顯。因此，對於那些患有社交焦慮症的孩子，如果他們同時有網絡成癮問題，深入了解他們沉迷網絡的原因十分重要。這可能和他們迴避真實生活中的社交活動有關，但也可能相反，網絡和社交媒體的過度使用可能反而加劇他們的焦慮症狀。在臨床上，透過適當的藥物治療，合併認知行為治療及放鬆技巧訓練，都可以有效減輕孩子的社交焦慮症狀，並可能透過社交焦慮的改善，進而減輕網絡成癮嚴重度。協助這群孩子建立健康的生活習慣，例如規律作息，固定運動習慣和健康飲食等，也能有助於改善其整體身心健康。