臺北市立聯合醫院忠孝院區

嚼食檳榔的風險-向檳榔說不，口腔癌遠離你
台北市立聯合醫院忠孝院區口腔醫學科/吳筱珊醫師
在現今這個社會中，還是有許多民眾有嚼食檳榔的習慣，甚至有國中生高中生就開始嚼食檳榔的習慣，有些可能是因為覺得好奇又或者是同儕的壓力，因此我們必須正視這個問題並且探討嚼食檳榔會造成的影響及危害，像是造成口腔癌等其他疾病的風險。
在2003年，世界衛生組織（WHO）已經將檳榔列為第一級致癌物，證實了就算不含任何添加物（紅灰、白灰）的檳榔子也會成為致癌物質，因為檳榔子中的粗纖維會造成口腔粘膜之傷害，進而成為促癌的原因之一，檳榔子在口中會硝化產生亞硝胺，成為致癌角色，而添加物像是紅灰、白灰裡面含有氫氧化鈣，在嚼食檳榔時會使口腔中呈現鹼性環境，裡面就會誘導釋放出活性氧（reactive oxygen species），這些活性氧會與細胞結合造成細胞傷害或是突變又或是細胞死亡，成為促癌的作用。
根據研究統計，台灣約有9成的口腔癌患者是有嚼檳榔的習慣，當長期因嚼食檳榔刺激口腔黏膜下纖維化、白斑病或紅斑，此爲口腔癌的前期病變，可能有一種或多種的症狀，例如：口腔黏膜變白或有紅色斑塊，張口困難、疼痛、麻木感、無痛腫塊或潰瘍，最後嚴重演變為致命的口腔癌。而在台灣常發現比例較高的口腔癌型態是齒齦癌和頰黏膜癌，原因是嚼檳榔者會將檳榔放在齒齦跟頰黏膜之間，造成直接接觸摩擦的關係。

口腔黏膜下纖維化	頰黏膜癌

口腔癌治療的過程相當辛苦，有可能影響說話及吞嚥功能，顏面受損下甚至可能會影響社交生活，因此拒絕嚼食檳榔，才是讓自己遠離口腔癌的方法。