檳榔與口腔癌
台北市立聯合醫院忠孝院區口腔醫學科/宋懿醫師
檳榔具有生物鹼,包括檳榔鹼(主要)和檳榔次鹼,檳榔果實含有濃縮單寧(原花青素),此原花青素尚未證實具有抗老化「自由基」的作用,咀嚼果實有些微成癮性,萃取物已證實有抗抑鬱效果。檳榔吃後會面紅耳赤,如醉酒一般,蘇東坡寫過「兩頰紅潮增嫵媚,誰知儂是醉檳榔」、「暗麝著人簪茉莉,紅潮登頰醉檳榔」的詩句。檳榔鹼曾被用來治療寄生蟲(絛蟲、鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲、薑片蟲等),但具有致癌性。
研究結果顯示,86%的亞洲檳榔嚼食者具有不同程度的「檳榔使用疾患」(台灣的比例為70.8%),具中重度檳榔使用疾患並有耐受性症狀之嚼食者,口腔癌前病變的風險高達153.4倍。
根據研究結果指出,絕大多數的亞洲檳榔嚼食者已罹患檳榔使用疾患,檳榔使用者需要一個特定的精神病學管理與治療方案。任何檳榔嚼食者均需介入管理或治療。對於沒有或輕度檳榔使用疾患的嚼食者,衛生教育或心理諮商可能有助於戒斷或降低檳榔使用量,但需要家人與朋友的協助。對於中重度檳榔使用疾患的嚼食者,醫療介入是最佳的方法。