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冠心症的診斷利器-心肌血流灌注掃描(三)

Ø心肌血流灌注掃描有何用途?

當病人有胸痛、胸悶、呼吸不順等症狀,或是身體檢查異常 (如心電圖不正常、高血壓、糖尿病、高血脂等),經臨床醫師診治懷疑有心臟冠狀動脈疾病時,即可利用本檢查來作進一步的診斷。

本檢查相當適合用於治療效果之評估,或治療後之長期追蹤,看擴張或繞道後的冠狀動脈是否又再次狹窄。若是病人有突發性胸痛、呼吸不順、冒冷汗等症狀,而懷疑是急性心肌梗塞發作,此時亦可利用本檢查來診斷並評估心肌細胞受損的程度。

據文獻報告,在懷疑是心肌梗塞發作的情況下,若檢查結果正常,則 24 小時內病人發生急性心臟病發作的機會小於 2%;反之若檢查結果異常而未加以適當處理,則在 24 小時內再次急性發作的機會大於 70%。另有文獻報告指出,若心肌受損程度大於 40% 且心搏出指數小於 35%,則六個月後的死亡率可達 83%;反之則死亡率僅有 8%