臺北市立聯合醫院忠孝院區

簡介兒童消化道胃鏡及大腸鏡檢查

李敏醫師

112.09.30

    兒童消化道內視鏡檢查主要包含胃鏡、大腸鏡。本院為服務廣大的兒童特別購置細徑兒童專用內視鏡，大小要比大人用的內視鏡小很多，大大減輕兒童的不適感，另外我們也提供自費無痛麻醉檢查，只要額外自費一筆麻醉費，便可在睡眠無不適感覺下完成檢查。病童在做胃鏡檢查前要予以禁食，若為上午檢查者通常前一晚午夜12點後禁食；下午檢查者早餐後禁食至少禁食8小時，以免影響檢查及減少在檢查中發生嘔吐和吸入性肺炎的危險。病童在進行胃鏡檢查治療時，一般會配合無痛麻醉，14歲以上大部分可考慮不需麻醉。

    做胃鏡檢查常見的原因包括不明原因上腹痛，貧血，解黑便，持續嘔吐，誤食異等，我們同時可以介入的治療包括食道或胃內異物夾除，胃或食道出血止血，息肉切除及可疑病灶的病理切片與切除。病童接受大腸鏡檢查前，須配合進行低渣飲食，一般會安排病童住院一天，於院內執行藥物清腸、禁食等準備工作並給予靜脈輸液補充水分，大腸鏡檢查大部分都會配合靜脈無痛麻醉，減少焦慮感。做大腸鏡的常見原因為血便，慢性腹痛，慢性腹瀉，常執行的大腸鏡介入治療包括病理切片與息肉切除，大腸出血的止血及異物夾除術。檢查完畢後，接受靜脈無痛病童需要側臥直到完全甦醒，通常在半小時內病童便會逐漸甦醒。

     檢查完請不要立刻進食，要等吞嚥知覺恢復，先試喝少量開水測試吞嚥能力，若無嗆到，表示吞嚥能力恢復，方可進食，部份孩童檢查後會有喉嚨痛、腹部輕微脹痛感，這種感覺約數小時後會逐漸減退，若病童有持續喉嚨痛、解黑便、血便或吐血、腹部疼痛、吞嚥困難，應立即返回本院急診就醫；住院病人則可馬上告知醫護人員。