臺北市立聯合醫院陽明院區

發稿日期：113年10月17日

年過50的孔小姐，眼睛乾澀且有異物感已超過三年，最初於眼科診斷為虹彩炎，並接受類固醇眼藥水治療，但症狀反覆發作。隨後再度至醫院檢查，確診為乾燥症。儘管使用西藥及眼藥水治療，但不適感依然存在，遂前往北市聯醫仁愛院區中醫科尋求幫助。

就診時，除了眼睛乾澀與疼痛，她還伴隨失眠和皮膚易起紅疹與乾癢等症狀。因此，治療上給予加味逍遙散合併夏枯草，並配合「明目地黃丸」早晚服用。經治療半個月後，孔小姐自覺眼睛乾澀減輕，失眠症狀亦有所改善。四個月後，眼藥水的使用頻率減少至每週一至兩次，持續的中醫治療也進一步改善了皮膚乾癢和失眠等問題。

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東指出，乾燥症是一種慢性自體免疫性疾病，常見症狀包括眼睛乾澀、口乾、皮膚乾癢及陰道乾澀等，這是由於自身免疫系統攻擊淚腺、唾液腺等外分泌腺體所致，還可能引發肺炎、腎炎、關節炎等多個器官的炎症。患者經常感到眼睛乾澀不適，甚至出現灼熱感、眼紅腫脹及視力模糊等症狀。西醫治療主要以消炎性眼藥水或促進淚液生成的內服藥來緩解症狀，並建議患者減少使用3C產品，減輕眼睛疲勞。然而，這些治療方法雖可暫時舒緩症狀，並無法完全解決問題。有些患者在服用西藥後可能出現多汗、唾液過多、腸胃不適等副作用，因此許多人轉而尋求中醫的協助。

謝旭東進一步解釋，乾燥症在中醫學中屬於「燥症」的範疇，其根本病因在於肝腎陰虛和津液虧損，導致燥熱內生。中醫認為肝開竅於目，肝腎陰虛會導致眼睛失去濡養，進而引發乾澀。在治療上，常使用內服中藥如明目地黃丸，來滋補肝腎、養血明目，並以加味逍遙散疏肝解鬱，配合夏枯草以清肝明目，從而減少因炎症導致的眼睛乾澀，也可改善失眠。此外，若患者還伴有口乾、皮膚乾燥等症狀，可加用生地黃、麥冬、玄參等藥物以滋陰潤燥。

謝旭東建議，對於乾燥症引發的乾眼問題，日常飲食和生活習慣的調整至關重要。首先，應避免過食辛辣、油炸及燥熱的食物，如蔥、薑、蒜及麻油等，這類食物易加重陰虛燥熱的症狀。建議多攝取富含維生素A和Omega-3脂肪酸的食物，如胡蘿蔔、茼蒿、魚油和亞麻籽油等，有助於滋潤眼睛，減少乾澀感。其次，保持充足的睡眠和適度的運動，有助於改善體質，促進氣血循環。此外，每天可進行眼周穴位按摩或熱敷，並結合按摩手上護眼三穴位，以促進眼周血液循環，減輕眼睛疲勞。

《手上護眼三穴位》

液門穴、珠圓穴、三間穴，此三穴能夠改善眼睛周圍循環，減少發炎並有明目的功效，建議睡前雙手輪流按摩各3分鐘。

液門穴

• 手背部，第4、5指間，指蹼緣後方赤白肉際處。
• 用另一隻手的大拇指指腹按揉。

（圖片由北市聯醫提供）

珠圓穴

• 拇指背指間關節，橫紋兩側五分處。
• 用另一隻手的食指及中指夾住，左右扭轉。

（圖片由北市聯醫提供）

三間穴

• 食指本節（第2掌指關節）後方橈側凹陷處。
• 微握拳，用另一隻手的大拇指指尖按壓。

（圖片由北市聯醫提供）

《茶飲保養—菊花潤燥茶》

• 材料：甘菊花3錢，桑葉1錢，百合2錢
• 做法：將上述三味藥材裝成茶包，放入500CC的熱水中悶10分鐘即可飲用，一周飯後飲用2-3次。
• 功效：菊花養肝明目，搭配桑葉、百合生津潤燥，且百合還具有寧心安神的功效，對於乾燥症患者的心煩失眠也有幫助。
• 注意事項：感冒、懷孕、胃腸不適、體質敏感的人需於醫師指示下飲用。