可能是踩著高跟鞋趕車的女性、也許是穿著運動鞋在球場上奔馳的學生、或者是與三五好友相約至郊外踏青的銀髮族…,相信不分男女老幼,大家或多或少都有扭到腳踝的經驗。的確,腳踝扭傷是臨床上最常見的運動傷害,然而若沒有在第一時間妥善處理,很有可能會留下後遺症。
由於解剖構造及受力方向的關係,通常腳踝扭傷以腳掌內翻為大宗,所以容易造成外側肌腱或韌帶的傷害。腳踝扭傷的處理大致可分為急性期與復原期,剛受傷的前48-72小時應記住執行”PRICE”口訣:
P: protect (保護固定),以護具或副木將腳踝固定,防止二次傷害
R: rest (休息),避免繼續使用受傷腳踝,給組織修復的時間
I: icing (冰敷),利用低溫降低發炎反應
C: compression (加壓),用彈性繃帶由遠心端向近心端纏繞,減少腫脹
E: elevation (抬高患部),幫助回流,以達減緩腫脹的效果
許多人常以為不痛了就代表傷好了,其實不然。因為腳踝肌腱韌帶受傷會使踝關節穩定性降低,讓維持平衡和協調動作的能力變差,增加反覆受傷的機率,並形成惡性循環。急性期的疼痛腫脹結束後,接下來應開始慢慢恢復腳踝活動角度、承重及運動功能的訓練及強化,不可躁進。對於扭傷的預防要選擇合適的鞋子,注意活動場地安全性,並記得佩戴護具。(復健科 李欣蓉醫師)