淺談「溢淚」
眼科 江立峰醫師 80歲的張奶奶有溢淚的毛病,總覺得眼眶溼溼的,不論是看電視、講電話、出去玩,淚水常常不自覺的潸然落下,必須隨身攜帶一條手帕擦眼淚,造成她非常大的困擾。 淚腺的功能是持續的分泌淚水,位於眼睛的外側上方,當它受刺激時會增加分泌,而老化或發炎時會減少分泌,分泌的淚水經由眼睛內側上下各有一個淚點,連接到淚小管、淚囊、鼻淚管經由鼻腔排出。 溢淚的原因有: 淚水分泌過多:眼睛受到刺激增加淚水分泌量,如:吹到風、異物、睫毛倒插、眼睛過敏或感染、乾眼症。 淚水排出受阻:鼻淚管構造狹窄或阻塞、淚囊發炎、結石、鼻竇炎、鼻淚管受過外傷、腫瘤、眼瞼外翻。 治療必須針對病因,乾眼症患者可使用人工淚水,睫毛倒插可以定期拔除或考慮手術治療,而鼻淚管狹窄者可以鼻淚管探針貫穿術加上氣球擴張術治療,有一大部分的患者可以得到顯著的改善。