泌尿科 賴明志醫師
|  | 幾乎很多老人家都曾有不好尿的經驗，持續幾週甚至幾個月，有時過度憋尿或服用一些藥物，會突然尿不出來，可能是罹患了「良性前列腺肥大」疾病，建議找泌尿科醫師檢查治療。
近日一位70歲男性至臺北市立聯合醫院泌尿科就診，主訴近幾天來感冒流鼻水，突然感覺近2天排尿特別困難，幾乎快尿不出來了，故求診於該院泌尿科。
經理學檢查及病史詢問後發現該病患原本就有排尿困難及頻尿的情形，因為感冒症狀使用感冒糖漿一段時日，造成尿不出來，肛門指診檢查顯示前列腺頗大，放了導尿管及藥物治療，經過3個月，症狀無明顯好轉，接受雷射前列腺汽化手術，才解決了尿不出來的問題。 |
臺北市立聯合醫院泌尿科醫師賴明志表示，良性前列腺肥大並非少見疾病，通常一開始以排尿困難、尿流速減緩及排尿次數增加為症狀，嚴重的個案會因為長時間的排尿困難，容易罹患泌尿道感染、急性前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱結石及腎臟結石，導致膀胱、腎臟功能受影響，嚴重的情形會導致腎衰竭，終需洗腎。 ㄧ般治療方式，先採用藥物治療，藥物種類包括:甲型交感神經阻斷劑、抗毒性蕈素性藥物及5-甲型還原酵素，如果症狀持續無明顯改善，則採行手術治療。現行最好的手術治療方式是雷射前列腺汽化手術，效果可持續許多年，住院僅需要3天，相關研究顯示將近7成的患者獲得了症狀改善；此外副作用包括輸血(<1%)、尿道狹窄(4%)。對於年紀大併有心血管疾病的患者也可以施行。
賴明志醫師提醒民眾，若有排尿困難時，建議少攝取咖啡、茶及酒。應及早到泌尿科求診，以便早期發現，早期接受治療，以免影響生活及工作。 |
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