臺北市立聯合醫院陽明院區

家醫科 李俊秀醫師

臺北市立聯合醫院陽明院區家庭醫學科醫師李俊秀提醒民眾，流感疫情雖漸趨緩，但仍需提高警覺，年度流感疫苗應即時提早接種，可儘早獲得保護力。

【案例一】
王先生50歲，近日因為高燒、身體肌肉痠痛及倦怠，於農曆初四前往醫院就診，王先生表示，去年底已因流感快篩陽性，服用克流感五天，這次還是感染流行性感冒嗎？

【案例二】
李同學20歲，希望在開學前出國自助旅行兩周，預計於本周末出發，出發前因家人考量流感疫情，希望李同學自費接種流感疫苗，李同學因此於周二至門診就診詢問疫苗接種事宜。

李俊秀表示，人類流感病毒依據核蛋白的抗原性，可以分為A、B、C三型，其中只有A型和B型可能引起大規模的季節性流行，A型流感病毒除了感染人類，還可能出現跨物種間的傳播，如豬、馬、雞等。除海豹外，B型流感至今只曾出現在人類。流感病毒高突變性也不斷引起人類族群感染。
自1977年開始，A型（H1N1與H3N2）及B型流感病毒不斷輪流成為人類季節性流感的主要病毒種類，也因此依WHO預測的2011-2012年季節流感可能病毒種類，疫苗配方是：A/California/7/09 (H1N1)-like virus (pandemic (H1N1) 2009 influenza virus)、A/Perth/16/2009 (H3N2)-like virus、B/Brisbane/60/2008-like virus。
也因此，即使已經感染過流行性感冒，但仍有可能因為疏於自我健康照護，再度感染流行性感冒其他型別，此外，雖然近日流行性感冒疫情已逐漸趨緩，但衛生署提醒，流感流行期可能持續至三月底，民眾仍須做好自我保護。

李俊秀強調，流感傳染途徑為飛沫或接觸傳染，保持良好衛生習慣及勤洗手對預防感染很有幫助。他再次提醒，本身有呼吸道或其他感染症狀時，因抵抗力降低，出入公共場所請戴口罩，避免將病菌傳給他人，同時也避免他人將病菌傳染給自己，造成病情惡化。

至於疫苗接種效果，除了決定於接種的疫苗株是否與流行的病毒株相吻合外，也和接種者的年齡健康狀態有關，依據衛生署疾病管制局『認識流感疫苗教學手冊』中記載疫苗保護力有80%，接種疫苗後通常需要14天後才會產生有效的保護抗體，因此若有接種需要，請務必提早，以即時產生抵抗力。