臺北市立聯合醫院陽明院區

小兒科 林佩菁醫師
每年十月開始是流行性感冒疫苗施打的時間，常常在診間聽到病人或家屬詢問: “是不是打了就不會得到感冒?”或者 〝我本來都不太感冒，有一年打了反而感冒不斷! 〞
其實會有這種疑惑，問題是出在中文的誤解。
一般俗稱的〝感冒〞醫學上的名稱是〝上呼吸道感染〞，目前已知至少有200種以上的病毒會引起感冒，最常見的是鼻病毒及冠狀病毒。感冒的症狀通常包括:打噴嚏、鼻塞、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽等等，發燒在兒童較常見，成人通常不會發燒。一般而言，病人只需要症狀治療，約3-10天情況就可以改善。如果病程超過兩星期，需要看是否出現併發症包括中耳炎、氣管炎或肺炎。
流行性感冒指的並不是正在流行的感冒，而是一種病毒的名稱。流行性感冒好發於秋冬，病人常常一發病就出現發燒、頭痛、肌肉痠痛、肌肉無力等，之後陸續出現呼吸道的症狀，包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等。雖然大部分的病人，只需要症狀治療即可自然痊癒，但在高危險族群(老年人、嬰幼兒、慢性病患、孕婦及免疫力低下者)可能引起併發症如肺炎、肌炎、腦炎、心肌炎，甚至因此死亡。目前雖然已有抗流感病毒的藥物可使用，但需要早期給予(發病48小時內)，效果較好。
每年的十月開始進入流感病毒的流行季節，政府都會提供流感疫苗給高危險族群施打，公費疫苗為三價，可以提供兩種A型及一種B型流感病毒的保護。另外，也有四價的流感疫苗可以自費選擇施打，四價疫苗是比三價多包含了一種B型流感病毒。由於流行性感冒病毒極易產生變異，因此每年的疫苗成份都是根據預測流行的病毒株製造而成。即使與前一年的疫苗病毒株相同，流感疫苗仍需要每年施打，因為疫苗的保護力在第二年就會下降。