臺北市立聯合醫院陽明院區

膽囊結石引起疼痛其特徵是飯後疼痛，尤其是飽餐高油脂美食之後，發痛的位置，可以在正中腹部，右背側肩胛骨旁及右上腹部。可以以腹脹，打嗝，肚子悶悶地不舒服來表現，多數病人都會以為是胃痛。若有類似的症狀，可安排腹部超音波檢查，來排除膽囊結石的可能性。急性膽囊炎時，疼痛持續加重，且漸漸地有噁心感及嘔吐現象。病重時還會發燒、惡寒的情形，部分重症者有黃疸。膽囊結石不處理，可能之併發症：1. 結石會侵入總膽管造成總膽管結石，引發黃疸，總膽管發炎，敗血症及急性胰臟炎。2. 阻塞膽囊管之結石造成膽囊-十二指腸間穿孔。結石滑入小腸造成腸阻塞及腹漲。
一般說來，凡膽囊炎症狀明顯，發作頻繁而且劇烈者，特别是伴有膽囊結石者，手術切除之效果大多良好。如果患者能早期檢查發現有膽囊結石，且早期接受腹腔鏡膽囊切除手術的話，傷口小、較少疼痛、且住院日短，也可早日回職場上班，不會像剖腹手術這麼大的傷口，非常疼痛且住院日久。也可避免年老時會面臨的高危險性情況下的手術，避免死亡率增加與不必要的合併症。所以上腹痛不要延遲治療，早點至一般外科或內科門診檢查及治療。(一般外科 游佳靜醫師)