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咀嚼功能的復健

牙科 林滄溢醫師
  門診常見病人因齲齒或牙周病未加以治療,常造成病人的缺牙。若缺牙太久,位置會變小,兩邊的牙齒會傾倒,相對的牙齒會變長,並且會造成臉型的改變。在長期缺牙的情況下,咀嚼功能未能完全發揮,食物中的營養無法完全的吸收,造成營養不良,失去健康,甚至發音不全。
  假牙大致分為固定假牙、活動假牙,假牙的選擇是依存留的牙齒及齒槽狀況而定,不適當的設計,更易造成健康牙齒的傷害,製作固定假牙及活動假牙的選擇,應聽從牙醫師的建議及分析才是正確的治療途徑。
  固定假牙分為1.牙冠 2.牙冠牙橋 3.植牙。牙冠大部分在單一牙齒經過根管治療後或是缺損太大,無法填補時做一牙冠以恢復牙齒的完整幫助咀嚼功能。牙橋是在牙齒無法保存,必須拔除後做一付類似路橋型態的假牙,以恢復咬合功能,就是患者常說的「拔一顆牙要做3顆」。另外近年比較進步的治療就是「植牙」,好處是不必做牙橋,也能避免兩旁健康牙齒的磨損,但醫療的費用也較牙橋高。
  活動假牙分1.單邊假牙 2.雙側假牙 3.全口假牙。是依病人牙齒存留牙的健康狀態來設計,假牙的製作如果未考慮支持牙的力量,設計不當可能會引起牙齦萎縮,齒槽骨吸收,最後造成健康牙齒牙周病,由輕度牙周病轉成重度而搖動牙齒,最終需要拔牙。
  總而言之,保持健康的咀嚼功能還需要1.定期每半年至牙科清潔牙結石及口腔檢查 2.早期診斷、早期治療 3.吃完東西後即刷牙,避免食物酸蝕法郎質 4.固定專屬的牙醫師「知己知彼、百戰百勝」