臺北市立聯合醫院陽明院區

營養科 陳芝諺營養師

　　隨著年齡增長，牙口問題加上慢性疾病，銀髮族營養問題多多，臺北市立聯合醫院陽明院區編印「銀髮族健康吃」食譜，分成四類介紹適合銀髮族的健康料理，有需求的民眾可至陽明院區B1營養科免費索取，數量有限，每人限索取一本。
　　臺北市立聯合醫院陽明院區營養科陳芝諺營養師說，隨著國民平均壽命逐年提升，又生育率逐年下降，導致人口年齡結構產生重大改變，根據內政部統計，臺北市老人人口至102年7月已達35萬5千多人（佔北市總人口13.25%），老化在生理、心理上的改變會影響進食，且老人常伴隨有慢性疾病，如果長期營養狀況不良，所導致的後續健康狀況更不容忽視。

　　陳芝諺指出，隨著年齡增長，會帶來生理、心理變化的常見改變有：
1. 口腔唾液分泌減少、牙齒脫落造成咀嚼功能變差。
2. 消化酵素分泌減少，消化功能減弱，長者易飽胃口變小。
3. 腎臟功能退化，口渴反應遲鈍飲水量變少、行動不便覺得上廁所麻煩，使長者容易便秘、泌尿道感染。
4. 骨質疏鬆：骨質密度隨年齡增長慢慢減少，年紀越大骨質越疏鬆，骨折機會就越高。
5. 肌少症（Sarcopenia）：若65歲以上老人，正常行走速度變慢、手握力變差，加上進一步身體組成分析測得肌肉質量減少，即為肌少症。 如果長輩牙齒掉落、咀嚼困難或喝液體食物會嗆到時，要適時改變食物質地以避免營養問題產生，陳芝諺建議，可將鹹粥或麵條等半流質飲食以果汁機絞打成泥狀。依長者吞嚥功能，可將流質食物調整成三種不同稠度，濃度稀至稠分別是醬油膏狀、美乃滋狀及布丁狀，對於食物質地調整請民眾與醫療人員一起討論。

陳芝諺依據長輩吞嚥咀嚼能力舉例兩道食譜，供民眾參考：
【細軟飲食－山藥麻醬麵】
* 材料（1人份）：日本山藥去皮300公克、綠色蔬菜（只取軟嫩的部份）50公克、芝麻醬1大匙、醬油2茶匙、味醂1大匙。
* 作法：
1. 山藥去皮、刨絲，直接泡在冷開水中以維持色澤，食用時撈出即成山藥麵。
2. 菜洗淨、切碎、燙熟，鋪在山藥麵上。
3. 將芝麻醬、醬油及味醂調勻，淋在作法2上。食用前拌勻即可。

【濃流飲食－火龍果優酪乳】
* 材料：紅色火龍果肉160公克、鳳梨2小片、無糖低脂優酪乳120㏄、冰塊適量。
* 作法：火龍果切塊後，與鳳梨、優酪乳及冰塊一同放入食物調理機攪打成濃流狀，過濾即可。