消化內科 藍鴻杰主治醫師
根據衛生署的統計,大腸直腸癌位居國人十大癌症的第三名,且其發生率於近二十年來逐年增加。因為晚期大腸癌的治療效果遠不及早期大腸癌,推行篩檢,找出早期病灶並加以治療便顯得十分的重要。國內近年大力推行的四癌篩檢項目之中,就包含大腸癌篩檢,可見其重要性。
糞便潛血檢查是其中一種有效率的大腸癌篩檢方式。在歐美各國多年推行下來,已被證實可以有效改善病患的存活率。其關鍵在於癌篩有異常的病患必須進一步接受大腸鏡檢查,達到早期發現早期治療的目的。然而,許多病患因畏懼於大腸鏡檢查所造成的不適,清腸準備所造成的腹瀉及腹痛,即使糞便癌篩呈現陽性,也往往是置之不理,反而失去腸癌篩檢的用意。
事實上,大腸鏡的檢查技術以及清腸準備的藥物在多年下來已有長足的進步。除了無痛大腸鏡檢查外,透過乙狀結腸的摺疊以及腹外按壓的手法,都可以減輕大腸鏡檢查的不適。另外,市面上已有多種清腸準備的藥物,提供較為安全且有效率的清腸準備。建議糞便篩檢陽性的病患,千萬不可忽視異常的警訊,宜儘早就醫做進一步的諮詢。