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胃食道逆流

內科 張勝雄醫師

咳嗽為日常門診中常見的呼吸道症狀,肺部或支氣管疾病、氣喘、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻液倒流、心臟病與使用某些高血壓藥物是大家熟悉的原因,而胃食道逆流疾病是容易被忽略,胃食道逆流疾病是由於食道粘膜受到刺激或胃液吸入氣管,造成厲害的咳嗽。
近年來,人口老化、西式飲食增加及生活習慣改變等因素下,胃食道逆流患者明顯增加,高蛋白、高油脂的西式飲食會使胃酸分泌量相對增加,讓胃食道逆流患者隨之增加。常見的症狀為胸口灼熱感或類似心絞痛的胸痛,即俗稱火燒心,嚴重者甚至會引起食道炎、食道潰瘍或狹窄,進而出現吞嚥困難。以制酸劑的治療,通常可得到不錯的效果,如果能輔以生活習慣的改變,比如節制飲食、避菸酒、不吃油膩及過甜、過辣食物、睡覺時墊高頭部,效果更好。症狀明顯之患者可能需要腸胃蠕動促進劑與強力制酸劑如氫離子幫浦抑制劑的治療。
提醒民眾,慢性咳嗽的病人必須警覺可能罹患了胃食道逆流疾病,良好的生活習慣輔以藥物治療是對抗胃食道逆流疾病的不二法門。