臺北市立聯合醫院陽明院區

骨科 楊宗頴醫師
五十肩又名冰凍肩，學名為沾黏性關節炎，好發於40歲至60歲之間的女性和糖尿病病人。冰凍肩的病人因為關節囊發炎引起疼痛造成病人因此不敢使用肩關節，而後續關節囊會變厚變硬，造成進一步的僵硬。沾黏性關節炎也可以因為受傷，肌腱受傷或發炎，開刀，肩膀長期固定等等而產生。
如果有長期的肩膀疼痛及僵硬，晚上無法朝痛側肩膀側睡，請盡早尋找復健科和骨科醫師透過適當的身體理學檢查及影像檢查比如說X光，超音波，核磁共振等等，可以的早期診斷及治療，避免惡化。
初步治療通常以口服藥物配合關節伸展復健運動。關節伸展活動可避免進一步的關節沾黏，改善活動範圍，減輕疼痛等等。復健期間可同時搭配熱敷及關節注射，復健時比較不會痛，關節的伸展性會比較好。
如果復健及藥物治療沒改善病情、或是有肌腱受傷或發炎的情況可以考慮作關節鏡手術。肩部關節鏡手術跟傳統手術比起來的好處是：傷口小，失血量少，恢復時間短。術後通常第二、三天就可以出院。以單純的原發性五十肩來説，肩部的活動性在開完刀後就會有改善。當然，手術後還是要繼續復健，才有機會完全恢復及避免復發。