跳到主要內容區塊
無連結系統

關於肺結核

關於肺結核
胸腔內科

  結核病是一種目前仍普遍存在於全世界的慢性傳染病。它是由結核桿菌感染所造成的,在初感染時,大約95%的人會因自身的免疫力而未發病,但會有終身再活化的潛在危險;只有5%的人在初感染後,結核菌經由血行或淋巴液之散播造成肺內結核或肺外結核。在臨床上病人常見的症狀有咳嗽、胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振,發燒、咳血等。

  結核病可以發生在人體任何器官或組織,如淋巴結、腦膜、胸膜、腎臟、骨骼、皮膚、消化道、泌尿生殖道等;在臺灣比較常見的肺外結核是淋巴結核及骨結核,其次為結核性腦膜炎。

  結核病的病原體是結核菌,因此經由驗痰發現結核菌,是肺結核最重要的診斷依據。當痰液中找不到結核菌時,亦可由胸部X光檢查加上病人的臨床症狀,實驗室檢查之數據,作為肺結核的臨床診斷依據。

  若給予適當的抗結核藥物治療,結核病幾乎可以百分之百痊癒,但若不予治療,則在3年內,約有一半的病人會死亡。

  關於丙型干擾素釋放試驗(IGRA):IGRA是一種用來診斷是否感染結核菌的抽血檢查,目前針對結核病接觸者及高風險族群提供IGRA做為潛伏結核感染檢驗工具。若IGRA檢驗為陽性者,公衛人員會轉介至潛伏結核感染治療合作醫師處進行治療評估,若排除活動性結核病的可能或其他無法治療的因素後,醫師會建議進行潛伏結核感染治療,避免後續發病,傳染給周遭的親友同事。