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108年3月14日新聞稿-心臟節律器的新進展,造福心臟病患
  • 發布機關:臺北市立聯合醫院

臺北市立聯合醫院新聞稿
 
發稿日期:108年3月14日
報 告 人:陽明院區 心臟血管內科 江碩儒 主任
 
心臟節律器的新進展,造福心臟病患
 
       現今,全球已經有將近數百萬人使用了心臟節律器以治療心律不整。竇房結的細胞可以自己產生心臟電流,啟動了整個心臟收縮的電波,使人在靜止時的心跳速率維持在每分鐘60~100下;如果竇房結受損,心跳只有每分鐘30~40下的心跳,將會危及生命。心臟節律器利用電極刺激心臟,使失去正常傳導作用的心臟獲得治療,當心臟病心律緩慢,停頓而影響血液輸出量,導致暈厥休克等嚴重症狀,且無法以藥物控制時,即可裝置人工心臟節律器來治療。

       標準的節律器帶有一或兩條導線配合產生電流的電池,可用來加速緩慢的心跳。一般人會擔心環境中的電磁波是否會影響節律器,事實上,大多數的家電,如電視機、烤麵包機、吸塵器都不會干擾節律器。然而,強力的電磁場有可能造成影響,如核能發電廠、高電流電鑽、電鋸、高磁波掃描器等。另外,強力磁場環境,如核磁共振室、電焊現場、電視轉播塔、高頻無限電設備、及某些手術設備,則有可能會影響心臟節律器的正常運作,因此,在接近這些環境時,有節律器之病人需要注意小心。至於如何影響節律器,在強大的磁場可能對傳統心臟節律器系統帶來干擾及危害,包括導線發熱、心律不整及心臟節律器的運作失常。

       近五年來,新型的心臟節律器發展為可接受高而強大磁場的檢測模式,導線設計經過嚴格測試與臨床試驗,能減少與磁性物質交互作用,讓患者無須擔心磁場問題,但是,在接近高磁場環境時,仍然需要人工手動改變模式以避免節律器受影響。

       目前還有更新一代的節律器搭載全自動磁場偵測系統,接近磁場時,感測科技能協助精準辨識高強磁場,患者的植入裝置可辨識磁場並有自動啟動模式,待患者離開高強磁場環境後,其會自動回復正常使用模式,全自動調整模式提供給使用植入節律器的病患一個安全自動化系統。

       生活環境中可能遇到上述磁場環境而不自知,最新的節律器已經提供自動模式以隨時調整節律器運作狀態,更無須如前一代抗核磁節律器需隨時人工調整模式而有不方便情形,以保護心臟節律器更保護病人安全。臺北市立聯合醫院陽明院區已全面引進使用此種最新型節律器,累計已裝置數十位病患,未來將持續拓廣使用率,以造福心律不整病患。