臺北市立聯合醫院

全民健康保險部分給付「特殊功能人工水晶體」作業彙編(民眾篇)
 

一、什麼是「一般功能人工水晶體」
　 人工水晶體是依照人體眼球內水晶體之屈光特性，利用合成塑脂(PMMA）、矽質(Silicone)或壓克力(Acrylic)等材質，合成具有屈光特性之人工水晶體，用以取代原有水晶體之屈光聚焦功能，幫助影像投射聚焦於視網膜，以恢復患者之視力。在臨床上運用已有數十年的歷史。

白內障是指人體眼球內之水晶體發生混濁現象，導致光線無法穿透

水晶體，影像無法聚焦於視網膜，於是患眼視力下降。白內障的治療方法，是採用手術將混濁之水晶體移除，置入人工水晶體，取代原有之屈光聚焦功能，使患眼恢復視力。

保險對象如合乎健保規定白內障手術之使用規範者，其所使用之一般功能人工水晶體已納入健保給付。 一般功能人工水晶體具有良好的長期穩定性，且經國內眼科醫師長達二十年的使用經驗，已足敷百分之九十以上白內障病患使用。

 

二、什麼是特殊功能人工水晶體

(一)人工水晶體除了最基本的屈光聚焦功能外，因應視覺品質（影像不清）及病患可視範圍（遠、中、近距離）的要求愈來愈高，已有多種功能之設計，以新的技術，改善人工水晶體材質及設計，能提供更新、更高的視覺功能，可以讓患者在術後享受更佳之視覺品質。
 

(二)特殊功能人工水晶體與一般功能人工水晶體的最大差異為：

1.「光學設計」進步所帶來的視覺品質改善(增加視覺敏感度、改善水晶體調節能力，同時提供遠、中、近距離視力)。

2.材料生物相容性更佳，減少復發型白內障的比率。

3.植入特殊功能人工水晶體所需標準較高(不是每位白內障病患均適用)，需更精密的手術前評估及手術技術。

4.一般功能人工水晶體除了費用較低廉外，在某些情況下(如水晶體後囊破裂、玻璃體切除)也有它的使用適應症及安全性。

 

三、醫療院所應告知病患哪些事項
醫療院所應於實施手術前充分告知保險對象或家屬使用之原因、須自行負擔金額、一般功能人工水晶體及特殊功能人工水晶體之廠牌及產品性質（含禁忌症等）後，填寫同意書，一份交由保險對象保留，另一份則保留於病歷中。

 

四、使用特殊功能人工水晶體之相關注意事項：
 

	一般人工水晶體	特殊功能人工水晶體
適應症	白內障程度符合健保手術標準的病患，均可適用	一、 對視力影像品質要求較高者 二、 特殊職業需求或夜間戶外工作者，如：職業駕駛、攝影師、珠寶鑑定師 三、 喜愛戶外運動、年輕型白內障
注意事項	一、 費用較低 二、 在某些情況下(如水晶體後囊破裂、玻璃體切除術後、特殊人工水晶體度數、外傷性白內障…等)，只適用一般人工水晶體	一、 費用較昂貴 二、 不是每位白內障病患均適用，手術前需仔細評估，請與您的眼科醫師討論

 

五、目前特殊功能人工水晶體廠牌及本院收費標準
台北市立聯合醫院進用「部分給付特殊功能人工水晶體」品項表
(屬健保給付加成範圍，對於自費對象，依健保加計之成數收費，以執行當日費用為準)

特材代碼	產品名稱	廠牌	醫院總價(A)	健保給付上限(B)	病患自付差額C=(A-B)
FALSNMULT14L	"Lentis-藍提視"多焦點人工水晶體	LENTIS	67,744	2,744	65,000
FALSNPLSZ14N	"Nidek-尼德克"預載式(淡黃色非球面)人工水晶體注入系統	NIDEK	34,744	2,744	32,000
FALSNSERVTA2	"AMO-眼力健"非球面多焦點散光矯正單片型人工水晶體(遠中近)	AMO	94,844	2,744	92,100
FALSNT0RC1B9	"BAUSCH & LOMB-博士倫"無液泡非球面散光矯正人工水晶體	BAUSCH & LOMB	49,744	2,744	47,000
FALSNWAVE5RY	"Rayner-銳能"預裝式親水性非球面人工水晶體推注系統	RAYNER	41,544	2,744	38,800
FALSNMULT0A1	智慧型非球面多焦點單片型軟式人工水晶體(+2.5D)	ALCON	62,744	2,744	60,000
FALSNMULT2A1	ALCON 非球面多焦點單片型軟式人工水晶體(+3.0D)	ALCON	62,744	2,744	60,000
FALSNMULT3A2	AMO,ALLERGAN 單片型多焦點人工水晶體	AMO	62,744	2,744	60,000
FALSNMULT4A2	AMO,ALLERGAN 多焦點散光矯正單片型一片式人工水晶體	AMO	92,744	2,744	90,000
FALSNMULTTA1	ALCON 非球面多焦點散光矯正單片型軟式人工水晶體(+3.0D)	ALCON	94,744	2,744	92,000
FALSNMULTVA1	智慧型非球面多焦點散光矯正單片型軟式人工水晶體(+2.5D)	ALCON	92,000	2,744	89,256
FALSNSERV1A2	AMO-眼力健非球面單片型多焦點人工水晶體(遠.中.近)	AMO	78,344	2,744	75,600
FALSNT0RC1A2	AMO,ALLERGAN 散光矯正單片型折疊式人工水晶體	AMO	47,744	2,744	45,000
FALSNT0RC2A1	ALCON 非球面散光矯正單片型軟式人工水晶體	ALCON	47,044	2,744	44,300
FALSNT0RCARY	RAYNER 非球面散光推注式人工水晶體包	RAYNER	47,744	2,744	45,000
FALSNWAVE1A1	ALCON 可舒視明軟式單片型人工水晶體	ALCON	32,744	2,744	30,000
FALSNWAVE3HY	Hoya植入器預載式單片非球面黃色人工水晶體	HOYA	37,644	2,744	34,900
FALSNWAVE4A2	AMO,ALLERGAN 添視明單片型摺疊式人工水晶體	AMO	30,344	2,744	27,600
FALSNWAVE7B9	BAUSCH&LOMB 無液泡非球面人工水晶體	BAUSCH & LOMB	35,744	2,744	33,000