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中藥自費項目 109.6.1
備註說明：
1.以下自費藥品須由醫師指示並開立處方。
2.開立處方其診察費、藥師服務費、藥品費用依醫療機構收費標準計收。
3.藥品價格依藥品進價隨時調整。
1.以下自費藥品須由醫師指示並開立處方。
2.開立處方其診察費、藥師服務費、藥品費用依醫療機構收費標準計收。
3.藥品價格依藥品進價隨時調整。
| 品項 | 劑型 | 價格 | 單位 |
|---|---|---|---|
| 肥胖治療劑L1 | 即飲包 | 35.00 | 包 |
| 肥胖治療劑L2 | 即飲包 | 36.00 | 包 |
| 肥胖治療劑L3 | 即飲包 | 36.00 | 包 |
| 肥胖治療劑L4 | 即飲包 | 35.00 | 包 |
| 肥胖治療劑L5 | 即飲包 | 45.00 | 包 |
| 通乳茶 | 即飲包 | 59.00 | 包 |
| 增乳荼 | 即飲包 | 66.00 | 包 |
| 加味四物湯 | 即飲包 | 48.00 | 包 |
| 美人湯 | 即飲包 | 45.00 | 包 |
| 養筋壯骨調理 | 即飲包 | 53.00 | 包 |
| 減敏治喘靈 | 即飲包 | 38.00 | 包 |
| 開脾胃力壯 | 即飲包 | 39.00 | 包 |
| 寧心安神茶 | 即飲包 | 39.00 | 包 |
| 抗憂解鬱茶 | 即飲包 | 46.00 | 包 |
| 玉容湯 | 即飲包 | 43.00 | 包 |
| 生脈飲 | 即飲包 | 59.00 | 包 |
| 調經方 | 即飲包 | 77.00 | 包 |
| 寬心飲1號 | 即飲包 | 52.00 | 包 |
| 寬心飲2號 | 即飲包 | 43.00 | 包 |
| 強固齒齦湯 | 即飲包 | 73.00 | 包 |
| 甘玉茶 | 即飲包 | 84.00 | 包 |
| 智愛湯 | 即飲包 | 75.00 | 包 |
| 男方轉骨方(即飲包) | 即飲包 | 96.78 | 包 |
| 女方轉骨方(即飲包) | 即飲包 | 91.02 | 包 |
| 換膚方(即飲包) | 即飲包 | 47.00 | 包 |
| 紫雲膏14克/瓶 | 外用 | 141.12 | 瓶 |
| 萬應膏加減味(藥膏) | 外用 | 108.80 | 瓶 |
| 哈萩(噴式)內服液 | 外用 | 256.00 | 瓶 |
| 藥洗噴劑(救骨水) | 外用 | 120 | 瓶 |
| 清鼻湯(粉) | 科學中藥 | 1.10 | 克 |
| 十味敗毒散 | 科學中藥 | 0.67 | 克 |
| 龍骨(粉) | 科學中藥 | 1.10 | 克 |
| 三七(粉) | 科學中藥 | 5.87 | 克 |
| 琥珀(煎粉) | 極研細粉 | 9.44 | 克 |
| 七厘散(煎粉) | 極研細粉 | 2.80 | 克 |
| 壽美降脂 | 內服 | 12.32 | 顆 |
| 六味地黃丸〈1000粒/瓶〉 | 成藥 | 0.18 | 粒 |
| 加味健步丸〈1000粒/瓶〉 | 成藥 | 0.18 | 粒 |
| 明目保眼丸(1000粒/瓶) | 成藥 | 0.32 | 粒 |
| 黃連解毒丸(500粒/瓶) | 成藥 | 0.24 | 粒 |
| 養肝丸(500粒/瓶) | 成藥 | 0.27 | 粒 |
| 龜鹿丸(1000粒/瓶) | 成藥 | 0.58 | 粒 |
| 肥胖治療劑(3) | 茶包 | 32.00 | 包 |
| 兩用口瘡口臭茶包 | 茶包 | 32.00 | 包 |
| B舊傷方薰蒸B | 外用方 | 38.00 | 包 |
| C軟骨增生方薰蒸C | 外用方 | 42.00 | 包 |
| 陰癢洗方1(清熱) | 外用方 | 42.00 | 包 |
| 陰癢洗方2(燥濕) | 外用方 | 41.00 | 包 |
| 美白型(外用) | 外用方 | 30.00 | 包 |
| 抗痘型(外用) | 外用方 | 34.00 | 包 |
| 舒活溫泉泡澡方 | 外用不織布 | 51.00 | 包 |
| D婦科薰蒸D | 外用方 | 40.00 | 包 |
| 藥膏藥膠布 | 外用 | 3.34 | 片 |
| 萬靈膏加減味(貼布) | 外用 | 8.00 | 片 |
| 滅痛膏貼布 | 外用 | 14.40 | 片 |
| 活血止痛膏A方 | 外用 | 250.00 | 袋 |
修改日期:109.6.1