臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科醫師謝佳憲說,冬季癢又稱為冬季濕疹或乾燥性濕疹,是冬天最常見的皮膚病,起因是皮脂腺分泌減少及皮膚水份減少,造成皮膚乾燥,使神經變的敏感,造成皮膚癢的症狀。
謝佳憲解釋,皮脂腺隨著年齡增長而退化,分泌油脂減少,容易發生在中年以及老年人的皮膚,特別是下肢皮膚部份。當冬季氣溫降低時,皮膚血管收縮造成皮膚水分含量下降,加上皮脂腺及汗腺分泌減少,缺乏脂質層保水功能,水份容易揮發,而且空氣濕度也較低,皮膚便開始產生乾燥、緊繃、搔癢、甚至脫皮等狀況,感覺好像有許多蟲子在皮膚上爬來爬去,渾身不自在,這就是所謂的“冬季癢”。
冬季皮膚癢顧名思義是天氣冷發作,遇寒則加重,暖和則減輕。謝佳憲說,皮膚外觀乾燥、乾癢,甚至有脫皮、紅疹、龜裂症狀,一般抓痕明顯,而且越抓越癢。最易發癢部位在頭頸顏面部、前胸、雙手及四肢的伸側(即四肢外側皮膚較深色部份)等暴露部位與下肢與腳踝以下血液循環不良處。
他建議,在冬季癢的預防方面,第一,可以補充大量水分,如果老人家怕睡前喝太多水,晚上會常起來上廁所,可以在白天多喝水。第二,要增加皮膚油份,防止水份蒸發,老人家因皮脂腺功能退化,皮膚油份往往不夠,因此建議儘量減少洗澡次數,水溫不可過熱,少用肥皂或只用適合乾性皮膚的肥皂、沐浴乳。
在沐浴後應塗抹含油性高的保養霜,如綿羊油、凡士林…等,補充不足的油份。年輕人則可在沐浴後塗抹保濕性高的保養乳液,以免皮膚太過油膩。謝佳憲還說,要避免皮膚刺激,例如貼身衣物應盡量寬鬆舒適,穿柔軟棉質衣服。
謝佳憲特別提醒民眾,洗熱水澡跟泡溫泉的習慣也要改變,在泡澡時一定是很舒服,因為熱可以減輕癢感,但同時熱水也容易去除身上油脂,反而容易使皮膚乾躁變得更嚴重。因此在洗好後數小時睡覺時,往往就開始產生劇烈搔癢,對老人家或者容易產生冬季癢、乾燥性濕疹的患者來說,最好不要泡熱水或泡溫泉,如果堅持要泡的話,應該在水中加入一些沐浴油,或是在洗好後塗抹足夠的潤滑霜,補充洗去的油份,才能減輕熱水對皮膚的傷害。