臺北市立聯合醫院仁愛院區

                                                                  臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻科 主治醫師 林麗慧醫師
                                                                  修訂日期:2020.08.17
臺灣地處亞熱帶，屬於海島型潮濕氣候，鼻黏膜接觸過敏原後，常常引發打噴嚏、流鼻水的發炎反應。嚴重症狀會影響日常生活，睡眠品質也不佳。過敏性鼻炎的症狀有：鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、眼睛癢、皮膚癢、耳朵癢、咳嗽甚至氣喘，早晚症狀特別明顯。

過敏性鼻炎原因有以下：
1.過敏原：
常見過敏原：灰塵、花粉、黴菌、動物皮毛、塵蹣，尤以室內塵蹣佔90%為最多。其次是舊棉絮、黴菌和蟑螂，再其次是貓、狗、鳥類等等毛屑和分泌物。臺灣對花粉過敏比例較少。
2.非過敏原：
遺傳和體質：雙親中有一位有過敏體質者，下一代罹患過敏體質的比率較高。氣候劇烈變化，例如秋、冬天氣溫溼度改變時。空氣污染、上呼吸道感染、刺激味道：燒香、煙味、香水等。

過敏性鼻炎診斷：大多可經由詢問症狀、詳細的病史與理學檢查觀察鼻黏膜的外觀，輔以抽血檢查過敏指數與過敏原。

治療：
原則是改善根本原因，改善體質，增強免疫力。避免接觸過敏原，使用空氣濾淨機，減少空氣中懸浮的過敏原與刺激物質。
藥物可分為口服藥物：.抗組織胺、抗鼻充血劑、類固醇。以及鼻用類固醇噴劑。局部抗鼻充血鼻噴劑則不建議規則使用。
手術主要是改善鼻塞症狀，針對肥厚下鼻甲或鼻中膈彎曲，但是流鼻水打噴嚏還是要依上述改善原因與藥物控制。