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小心胃食道逆流找上你~噯氣、火燒心

   「醫生、醫生,晚上睡覺時整個胸口像是火在燒一樣,好難受,怎麼辦?」
    42歲的廖先生是一位公司主管,工作忙碌,三餐在外且不定時,是標準“老外族”。因為工作壓力大,睡眠常不足,所以每天都得靠咖啡來提神。平常下午一有喘息機會,蛋糕、零食一定往嘴裡塞。偶而下班還和三五好友來個麻辣鍋吃到飽犒賞自己。工作到深夜時,肚子餓就吃個宵夜是免不了的,吃得飽飽倒頭就睡作為一天完美結束。
    幾個月前開始出現噯氣、腹脹情形,起初廖先生並不以為意,直到上星期某夜晚胸口出現灼熱感伴隨一點胸悶,反覆噁出酸水,甚至有口臭情形,才到心臟科門診求醫,檢查確定心臟沒問題後,最終轉至消化內科門診。臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師謝嘉豐提醒,若您也有上述症狀,或許就是『胃食道逆流』在搞怪!
    謝嘉豐說,胃食道逆流主要發生在食道以及胃交接的地方,俗稱『火燒心』或『溢赤酸』。胃酸或胃內容物從胃裡面回流到食道就是胃食道逆流。胃酸就像是鹽酸一樣,是一種極酸的物質,一旦因為胃食道括約肌較鬆弛或胃內壓力較大,胃酸便很容易逆流到食道,造成一些不舒服症狀,如胸口燒灼感、溢酸、口有苦味或酸味、咽喉部有異物感、吞嚥疼痛、長期聲音嘶啞、腹脹和唾液分泌過多等。
    胃食道逆流的治療不外乎生活型態調整,內科藥物治療及外科治療。生活型態調整對於胃食道逆流非常重要,諸如進食時吞嚥動作緩慢,戒菸及避免酗酒,減少富含脂肪類食物的攝取,儘量採取少量多餐的飲食習慣,不要大吃大喝,餐後不要立即平躺,避免在睡前2~4小時內吃宵夜,避免巧克力甜食、薄荷糖、咖啡、濃茶、辛辣、可樂等食物,勿穿緊身衣服,肥胖者減重,睡眠時可將床頭抬高15~20公分左右。
   謝嘉豐強調,如果調整生活及飲食習慣後仍無法改善,則可藉由藥物來幫忙,如制酸劑、黏膜保護劑和促進排空劑等。如果以上的治療,症狀都還無法改善,就必須考慮做胃鏡或找外科醫師評估手術的可能性。胃鏡主要用來排除一些嚴重疾病(如癌症、食道狹窄等),另一方面也可以評估胃食道損傷或發炎程度。記住,唯有做好生活型態的調整,加上藥物治療,才有辦法使胃食道逆流遠離我們。