臺北市立聯合醫院仁愛院區

許多人對於「癮」有許多迷思，認為成癮是道德的淪喪或性格的缺陷，甚或直接視之為罪犯、社會的毒瘤，其實日常生活不乏成癮行為，小至電玩成癮，大至毒品成癮，各種形式的「癮」在我們周遭不斷在發生。

醫學早已經證實，成癮是一種腦部疾病，伴隨著慢性及復發性病程，涉及大腦酬償系統的功能失調。成癮會廣泛的影響個體的情緒、認知與行為表現，大腦被物質綁架的結果，就是個體即使想要選擇不再去使用它，也會變得很難控制，且個體很難察覺自身的問題，容易否認或合理化自身行為表現，反覆深陷在追酒或追藥的循環，逐漸影響到工作、家庭與重要的人際關係，甚至官司纏身。

成癮的治療從來就不容易，是多面向而複雜的，目前尚無單一有效，能適用於所有成癮個案的治療方法，需要跨領域、跨專業合作。成癮治療需根據施用的藥物種類與個案本身的特性，選擇適當的個別治療模式，進行動機式晤談，同時須留意是否有合併其他精神科疾病。多元且長期的心理、社會復健服務，包括個別治療、團體治療、自助團體、家庭支持、社會接納、就業協助等等，要體認到復發是病程的一部份，不論是個案或是家人，都要有長期抗戰的準備。

透過衛生醫療專業的協助，讓成癮者回歸生活、回歸工作，回復原有的社會角色功能，是成癮治療的最終目標。


作者：一般精神科張丰醫師