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臺北市立聯合醫院仁愛院區

仁愛健康園地

顳顎障礙知多少

顳顎障礙(顱顎障礙),是包含顳顎關節及咀嚼肌有關的解剖構造所造成疼痛及功能障礙的集合名詞。主要發生於口腔單或雙側顏面部位。發生的年齡層主要在成年人較多,女性求診率較高,且集中於20至40歲。顳顎障礙的致病因素仍不明瞭,就目前所知是多重的,舉凡傷害、咬合、解剖構造、心理壓力等因素皆為可能的有關因素。
臨床症狀包含咀嚼肌、頭頸肌及/或顳顎關節耳前區域的疼痛,多數的病人也有單或雙側頭痛、面頰疼痛或酸痛常誤為耳痛或臼齒疼痛的情形。咀嚼食物或下顎的功能行使如張大口及打呵欠會使疼痛加劇。部份病人會有嘴巴不能張開或張口偏斜的情形。關節的噪音也是常見的症狀包含單聲的彈響及沙磨音。少數病人出現咬合不正的狀況。
此類病症,部份會在短時間內自行痊癒,但也常見病人之臨床症狀起伏不定拖過數年。目前治療主要以保守性療法為主,包含軟食、少語及藥物治療;施用藥物以口服藥劑為主;關節注射為輔。物理治療包含冷、熱敷、按摩、針刺治療、針炙及超音波等療法也經常使用。牙科醫師使用咬合板有相當好的治療效果,需要侵入性手術治療的病人較少。

作者:口腔醫學科 王若松醫師

現職:
 台大牙醫專業學院顳顎關節疼痛科主任兼副教授
 仁愛院區口腔醫學部兼任醫師

經歷:
 前台大牙科部補綴科主任、副主任
 前亞洲顱顎障礙學會理事長
 中華民國贋復牙科學會理事長

學歷:
    Michigan大學學士
    Michigan大學咬合學碩士

專長:
 國內唯一自外國研究顳顎關節疼痛之台大教授及尖端醫術專家
 2009年商業周刊推薦國內百大良醫