乳癌的治療在過去十年有突破性的進展,其中最重要的當屬精準醫學與微創手術。
精準醫學 (Precision medicine) 的起因來自基因醫學的發展,使得我們得以針對患者個別化的基因差異,量身打造最適合的治療策略。醫師需要全盤考量患者的基因形態、細胞受體、分裂狀況、致癌成因,經過準確的病理分析與癌症分期後,再參考國際治療指引,才能為患者量身打造出最適合的治療。而治療的選擇包含賀爾蒙療法、化學治療、放射治療,以及手術切除,徹底治癒或是控制腫瘤。甚至可經由基因定序,對乳癌高危險性患者進行密集追蹤或是預防性處置。個別化的治療可使病患得到最完善的照顧。
微創手術 (Minimal-invasive surgery) 則得力於賀爾蒙治療、化療、及放射治療的進步,使得乳癌患者有越來越高的乳房保留機會,傷口也越來越小。借由前導性化療及放射治療,將腫瘤大小以及侵犯程度縮小後,再予進行手術切除,降低手術的規模。或是經由內視鏡手術或皮膚保留手術後,進行重建甚至整形,減少手術對患者的影響,提升生活品質。
隨著治療方式越來越多元,效果也越來越好,早期乳癌的的五年存活率可達九成以上,整體患者五年存活率亦可達八成以上,因此我們對於乳癌治療的態度也應更加積極,借由早期篩檢,早期診斷,進而達到早期治療。讓市醫團隊為您服務,以健康促進為目標,借助精準醫學與微創手術的幫助,共同努力打造更有生活品質的醫療環境。
作者:一般外科 王聖麟醫師
現職:
臺北市立聯合醫院仁愛院區一般外科主治醫師
經歷:
高雄榮民總醫院外傷科臨床研究醫師
臺北馬偕紀念醫院一般外科總醫師
臺北馬偕紀念醫院外科部住院醫師
學歷:
慈濟大學醫學系
專長:
乳房手術、甲狀腺手術、疝氣手術、內視鏡乳房手術、
內視鏡疝氣手術、一般外科手術、腹部急症、腹部外傷手術