作者:臺北市立聯合醫院仁愛院區口篩個管師 張涵淳
口腔癌目前占國人男性癌症十大死因第4位,『檳榔』早於2003年被國際癌症研究總署(IARC)證實為第一級人類致癌物,檳榔子中即含有的檳榔素(arecoline)和檳榔鹼(arecaidine),會在嚼檳者的口腔中產生致癌物質,導致嚼檳者罹癌,在臨床上,每10個口腔癌患者中,就有9個患者與嚼檳榔有關。
54歲小邱,小邱是大卡車司機,為了集中精神提高工作效率,生活中,香菸、酒全是他的好朋友。平均每天一包半的香菸,也常喝酒加提神飲料(威士比、保力達B…)、牛奶,有超過30年抽菸喝酒的習慣,在今年社區口腔癌篩檢中發現有紅白斑症狀,在個管師歷經多次電訪追蹤後了解,個案本身自述,自己身為家中經濟支柱,儘管深知檳榔菸酒的壞處,但正值中年的他從不相信癌細胞會找上他,也因為家庭經濟因素,不願意至醫療院所就診,經個管師鍥而不捨,不斷電話追蹤訪談過程中得知,小邱有固定在牙科診所做牙周治療,故個管師聯繫上牙科診所,請診所醫師協助勸說個案返診檢查,也跟診所聊到個案因礙於經濟因素,不願就診,不知是否可以請診所幫忙開立轉診單,提供個案減免部分負擔,來提高個案返診意願。其實那時候,小邱已不太能吞嚥刺激性食物,還好經過溝通和勸說,小邱已在十二月上旬初至醫院耳鼻喉科就診及接受冷凍治療,切片結果為癌前病變─「紅白斑」。目前仍持續追蹤治療中。小邱說還好早期發現,早期治療,很感謝個管師的「雞婆」讓他找回了健康,有了全新的人生。現在看到身邊的朋友在吃檳榔、抽菸時,不僅不會受誘惑,還會規勸自己的朋友要少吃一些!
有鑑於此,國健署為了照顧民眾健康,特地推廣四癌篩檢,其中口腔癌篩檢對象為30歲以上一般民眾,只要現在仍在抽菸或嚼食檳榔,2年皆可做一次免費口腔黏膜檢查,檢查包括1.軟組織─口腔黏膜、牙齦、舌部。2.硬組織─牙齒、齒槽骨、顎骨。 臺北市立聯合仁愛院區耳鼻喉科、家庭醫學科、牙科特別成立快速窗口隨到隨檢,另有戒菸戒檳班,鼓勵有需求者可多加利用。
癌症早期發現,早期治療效果高達8成,所以切記「早期發現早期治療,預防勝於治療」,只要口內黏膜有異常盡速就醫,平時也做好口腔衛生管理定期接受檢查,如果可以搭配戒菸檳,就可以逢凶化吉,幸福久久了!