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臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區

寶肝門診【林森】

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中西醫整合-寶肝門診

 

脂肪肝

脂肪肝的定義:
脂肪肝是指肝臟的脂肪含量(主要是三酸甘油脂)超過肝總重的5%以上。

脂肪肝的盛行率:
國內成年人口脂肪肝的盛行率高達26%∼34%。

脂肪肝形成的原因:
脂肪肝是由多種因素或疾病引起的肝細胞內脂肪過度堆積的代謝性疾病,有可能轉化成肝纖維化、肝硬化。造成脂肪肝最主要的原因:酒精、營養過剩、肥胖、糖尿病、高脂血症、其他如急慢性肝炎或一些更少見的原因(如先天性代謝疾病: Wilson disease)、藥物(如類固醇、Tamoxifen、Amiodarone 等)、全腸道營養(Total parenteral nutritian,TPN)、體重減輕過快、化學物質或其他環境因素等等。有些找不到可以適當解釋的原因,則歸類為「特發性」脂肪肝。

脂肪肝對健康的影響:
肝功能指數(GOT,GPT 值)正常,只是超音波發現有脂肪肝的話,病程通常相當溫和,只要定期追蹤即可。但如果有肝功能指數 GPT 值上升兩倍以上,而且排除了病毒性肝炎、酗酒、自體免疫性肝炎及一些先天性代謝異常的疾病,則可能是「非酒精性脂性肝炎」,而不是單純的脂肪肝。國外的報告發現這一類的病人有些在切片病理檢查上已經有纖維化的變化,但大部份的臨床變化進展還是相當溫和,不過有少部份的人可能會進展到肝硬化的階段,值得注意。

脂肪肝的西醫治療:
很多患者會要求藥物的治療,事實上,脂肪肝沒有特效藥,主要是要針對造成的原因來治療。只要能去除病因,都可以減輕脂肪肝的程度。如果是酗酒引起, 那最重要的工作就是戒酒。如果是因為糖尿病或血脂肪過高,那麼就要控制血糖或血脂肪,並且要有適當且規律的運動才有可能改善。如果是因為體重過重引起,那麼就該適當的減輕體重,而且減重往往也可以改善血糖及血脂肪過高的情形。

脂肪肝的生活注意事項
去除病因(包括戒酒、煎烤炸辣烹調、花生、熬夜、加工食品與發酵處理或發霉食品如臭豆腐、腐乳),適量運動,控制飲食。脂肪肝病人幾乎都有體重過重的問題,而減重最好方式就是運動和飲食控制。

飲食上的注意:
1.低脂低熱量飲食 : 選用脫脂牛奶,烹調時儘量選用植物油,少吃動物內臟、肥肉、魚卵、腦髓等高脂肪、高膽固醇的食物,少吃煎、炸食物和甜食。
2.攝取足夠的蛋白質,如魚、蝦、瘦肉等。
3.多吃富含維生素、纖維素的食物,如蔬菜、水果、五穀雜糧等。
4.晚餐不宜吃得過飽,同時避免吃宵夜的習慣。
 

飲食平和
  • 少吃煎、炸、烤、辣、冰、甜。煎炸烤辣容易上火,冰冷會抑制循環,甜食供給過多熱量,都會干擾睡眠。
  • 進食細嚼慢嚥,每一口比原來多咀嚼10下再吞嚥。
  • 喝水量要充足,每天至少飲用﹝體重x 30﹞cc,不含其他飲料。
  • 飲用含咖啡因飲料如咖啡、茶、可樂等的時段為上午10-12點,下午2-4點。下午4點後盡量避免。
  • 減少飲用含酒精成分飲料。
     
睡對睡夠
  • 不超過12點就寢,睡足6至8小時
     
運動伸展
  • 可以做「國民健康操」,花費時間不多,不受空間限制,也不會太劇烈,YouTube可以找到。
  • 睡前2小時內,避免進行強化心肺功能的運動。
     
呼吸吐納
  • 將意念專注於鼻孔下方人中部位,吸氣短,吐氣長,有助於放鬆身心。
  • 每天早晚各作10次,緊張焦慮時也可作。

 

中西醫整合門診醫師介紹
 
李育賢醫師
李育賢 醫師

醫師專長:
●消化系疾病診斷及治療
●慢性肝炎診斷及治療

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黃伯瑜醫師
黃伯瑜 醫師

醫師專長:
●調陰陽:寤寐(睡眠)疾病
●調氣血:氣道(呼吸道)疾病;血脈(心血管)疾病
●調體質:過敏性疾病、慢性疾病

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門診時間

每星期六上午