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什麼是維持生命治療

  • 根據病人自主權利法第三條第一項,定義為:「任何有可能延長病人生命之必要醫療措施」
包含有下列幾項:
  1. 心肺復甦術
  2. 機械式維生系統
  3. 血液製品
  4. 為特定疾病而設之專門治療
  5. 重度感染時所給予之抗生素等

用白話來說,維持生命治療就是「能延續您生命的醫療措施。」,那這些醫療措施到底有那些?
以下一一為您簡介:
 
1. 心肺復甦術 (急救、CPR):
  • 使用時機:當遭受意外或突發疾病時,在黃金時間內所進行的急救措施,以恢復人體正常的心跳與呼吸。
  • 常見的急救措施:氣管內插管、體外心臟按壓、急救藥物注射、心臟電擊、心臟人工調頻、人工呼吸或其他救治行為等。
  • 可能的​副作用:用力按壓胸骨過程中,會導致肋骨骨折、穿破肺臟、肝臟等風險。即使成功救活病人、恢復心跳與呼吸,但病人仍有可能會因大腦缺氧,導致腦部永久性的損傷,成為植物人狀態。
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(心肺復甦術示意圖)
2. 機械式維生系統
        用機械做成的醫療設備來維持病人的心臟、肺臟、肝臟等重大器官的功能,常見的有:
  • 葉克膜:暫時代替心臟功能維持全身血液循環
  • 呼吸器:需插管/氣切來取代肺臟功能​
  • 洗肝機:暫時代替肝臟來解毒過濾功能​(此機器較少見)
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(呼吸器)
3. 血液製品(輸血
  • 使用時機:當貧血時,藉由輸入血液製品來補充紅血球、白血球、血小板或血漿。
  • 可能的副作用:
  1. 可能會併發輸血不良反應、急性溶血等。​
  2. 若捐血者是B型、C型肝炎或愛滋病毒帶原者等,在空窗期捐血而未檢出,接受輸血的人會有被感染的機會 
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4. 為特定疾病而設之專門治療:針對特定疾病所使用的專門治療方法,常見的有:
  •  針對腎臟疾病:洗腎(血液透析、腹膜透析)   
  • 針對癌症(惡性腫瘤):化學治療、放射治療、免疫療法、標靶治療、荷爾蒙治療…等
  • 針對罕見疾病:政府核定之罕病藥物

Art editor Img(腹膜透析)

 
5. 重度感染時所給予之抗生素:
  • 使用時機:可清除或抑制外來微生物,緩解身體各器官因這些微生物感染後引起之發炎反應及不適症狀,例如咳嗽、高燒、寒顫、疼痛等。
  • 可能的副作用:        
⇒​抗生素過度使用,細菌可能對其產生抗藥性。
⇒​若疾病本身不可逆,抗生素可能只能暫時控制感染,而無法逆轉病情。
⇒​可能發生過敏、腹瀉等副作用。

以上說明為簡單介紹,若您需要更具體的資訊,在預立醫療照護諮商當中,醫師會跟您進行完整的說明。
然後請您思考,在預立醫療決定書中,您在五種臨床條件中,對於「維持生命治療」的需求是什麼呢?

若有疑問也可以向醫師提出喔!
 

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